大敦（だいとん）

LR1)大敦（da4dun1）（だいとん）・大順・水泉

【取穴】足の第１指、末節骨外側、爪甲角の近位外方一分（指寸）、爪甲外側縁の垂線と爪甲基底部の水平線の交点。

【名の由来】「敦＝古代の丸くてどっしりした器」。本穴のある第一趾が、大きな敦を思わせる事から。

【要穴】

『足厥陰経井木穴（木経木穴／木気が強い穴）』

『根結：足厥陰之根』

【交会】・経筋：足厥陰経筋の起する処

【作用】

〔補〕補火

〔瀉〕通経開竅

【弁証主治】

◆温病

悪寒戦慄をともなう3日以上の高熱〔金針で瀉血〕・黄疸・多汗・てんかん〔瀉血〕など

◆肝実証「心下満を治す」

※尸厥・眼疾患・呼吸困難・心痛・動悸・吐き気・※肥気、脇肋の不快感・臍左の強い拍動・頻便・01:00～03:00あるいは13:00～15:00の異常・筋肉がつりやすい・脈弦など

◆心虚証「木経木穴／木生火／虚すれば其の母を補う」

睡眠障害・健忘・掌の火照り・喉渇・静脈瘤など

◆足厥陰経（筋）病

腰痛・性欲の異常、インポテンツあるいは勃起の異常継続・泌尿器、婦人科疾患〔灸、火鍼〕・下腿内側～内股のひきつれ・内踝前の痛み・足母指痛・更年期障害など

【弁証配穴】＋蠡溝…足厥陰絡脈の実証〔大敦は繆刺…反対側を瀉血〕

【主症配穴】

＋足三里…意識障害〔瀉法〕

＋石関…しゃっくり〔瀉法〕

＋太衝…陰部のひきつれ・腫脹

＋隠白… 出血傾向〔瀉法〕

【症例／個人的見解】

・木陰経の木穴は全経穴中、最も木陰性が強い。そういう意味では火性（心／心包／小腸・血脈／顔・舌／耳など）に対する補法にも応用できるのではないだろうか？

・木（怒／魂）穴・金（悲／魄）穴はどの経絡でも精神疾患への効果が高い。

・井穴はその位置的に、いずれも瀉熱作用〔瀉血〕が強い。

 

※尸厥…突然昏倒し仮死状態を呈する。手足の冷え・鳥肌・顔色が青黒い・うわごと・咬い締め・めまい・呼吸微弱、脈絶微弱など。

※肝積肥気…脇下に覆杯のような塊を生じる疾患。積塊が明らかにあり、痛みや張りが強く、固定して移動しないもの。

編：はりきゅう治療院 伍行庵
埼玉県さいたま市中央区上落合2－5－35－1F
☎　０４８-８５１-９６７５

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足竅陰（あしきょういん）

GB44)足竅陰（zu2qiao4yin1）（あしきょういん）

【取穴】足の第４指、末節骨外側、爪甲角の近位外方一分（指寸）、爪甲外側縁の垂線と爪甲基底部の水平線の交点。

【名の由来】本穴の主治が頭竅陰と同様である事から。

【要穴】

『足少陽経井金穴（木経金穴／金克木）』

『根結：足少陽之根』

『標本：足少陽之本』

【作用】〔補瀉〕清熱養陰

【弁証主治】

◆温病

悪寒戦慄をともなう３日以上の高熱、炎症 〔巨刺瀉血〕、往来寒熱・リンパ節腫・多汗・意識障害・萎縮性舌炎〔金針で瀉血〕・萎縮性胃炎・出血傾向・脈弦急～洪数・※癰疽など

◆胆鬱証 「心下満を治す」

几帳面な性格、イライラして怒りやすい・強迫観念・悪夢・呼吸困難・胸苦しさ・瘕聚・23:00～01:00あるいは11:00～13:00の異常など

◆足少陽経（筋）病

半身不随・偏頭痛・外眼眦痛・急性の難聴、耳鳴・口苦・溜息・胸鎖乳突筋のこわばり・鎖骨窩痛・脇肋、側腹部痛・膝外側痛・こむら返り・皮膚の乾燥など

【主症主治】足首痛・足第４指の痛み、マヒ

【弁証配穴】＋光明＋環跳…足少陽絡脈の実証〔繆刺法…反対側を瀉血〕

【主症配穴】

＋手三里…上肢痛・手指のこわばり〔瀉法〕

＋強間…頭痛〔瀉法〕

【症例／個人的見解】

・木（怒／魂）穴・金（悲／魄）穴はどの経絡でも精神疾患への効果が高い。

・井穴はその位置的に、いずれも瀉熱作用〔瀉血〕が強い。

 

※癰疽・瘍疽…癤が一カ所に群生し、互いに癒合して大きな硬結を作るもの。潰瘍の大きいもの。

編：はりきゅう治療院 伍行庵
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関衝（かんしょう）

TE1)関衝（guan1chong1）（かんしょう）

【取穴】薬指、末節骨尺側、爪甲角から近位内方一分（指寸）、爪甲尺側縁の垂線と爪甲基底部の水平線の交点。

【名の由来】「関＝関所」「衝＝要衝」。本穴が手少陽経の起始であり、少陽経気が最も盛んな場所である事から。

【要穴】

『手少陽経井金穴（火経金穴／火克金）』

『根結：手少陽之根』

【交会】・経筋：手少陽経筋の結する処

【作用】〔瀉〕清熱三焦・泄熱解表・清熱少陽・醒神開竅

【弁証主治】

◆温病

悪寒戦慄をともなう3日以上の高熱、多汗・意識障害・頭痛・眼炎〔瀉血〕・※霍乱など

◆手少陽経（筋）病／気滞証「心下満を治す／火克金」

耳鳴、難聴・萎縮性舌炎、舌のこわばり〔金針で瀉血〕・喉痛、梅核気・上肢痛、ひきつれ、マヒ・第４指痛・※副腎皮質機能亢進症状など

【弁証配穴】＋外関…手少陽絡脈実証〔関衝は繆刺法…反対側を瀉血〕

【主症配穴】

＋瘂門…舌マヒ・失語症

＋耳門…耳鳴・急性難聴〔瀉法〕

【症例】

・木（怒／魂）穴・金（悲／魄）穴は、どの経絡でも精神疾患への効果が高い。しかし本穴に関しては、精神疾患系の主治は多くない。

・「三焦は気の生ずる所」であるので、井穴である本穴は、全身の気機と水道の調整に効果が高いかと思われる。

・井穴はその位置的に、いずれも瀉熱作用〔瀉血〕が強い。

・個人的には、「関」の付く経穴は、筋骨格系の疼痛に有効なように感じる。

・心包と三焦は、腎との関わりが非常に強いと考えられる。個人的には、副腎皮質ホルモンの亢進症状が三焦の病をイメージさせる。

 

※霍乱…熱中症に類する。突発性のひどい嘔吐と下痢、胃の気持ち悪さ。寒・熱・乾・湿の区別があり、筋肉の痙攣（特に腹筋・腓腹筋）を生じることもある。コレラや細菌性食中毒も該当。

※副腎皮質ホルモン…ステロイドホルモン。いすれも生体のエネルギー利用を高める方向に左右する。ストレスに対して視床下部（CRH）⇒下垂体前葉（ACTH）⇒副腎皮質と、血中ホルモンの作用により促進され、血中のステロイド濃度が上位中枢に抑制的に働く。

・糖質コルチコイド…血糖値の上昇・タンパク質分解促進・抗炎症作用・免疫抑制作用・胃酸分泌促進など。クッシング症候群（過剰分泌）では、満月様顔貌・蛋白質質減少・高血糖・高血圧・精神異常などを生じる。

・電解質コルチコイド…血液量の減少やNa⁺濃度の低下に反応してNa⁺再吸収・水分再吸収・K⁺排出を促す。コン症候群（過剰分泌）では多尿・多飲・高血圧・虚弱などを生じる。

・副腎アンドロゲン…通常、活性は弱い。身体を男性化する。副腎性器症候群（過剰分泌）では、女性では体型の男性化・思春期の男性においては、精巣が未熟であるにも関わらず、第2次性徴のみが早熟する。

 

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中衝（ちゅうしょう）

PC9)中衝（zhong1chong1）（ちゅうしょう）

【取穴】中指、中指尖端中央。（中指、末節骨橈側、爪甲角から近位外方一分（指寸）、爪甲橈側縁の垂線と爪甲基底部の水平線の交点とも）

【名の由来】「衝＝要衝」。本穴が中指尖端に位置し、厥陰経気が流れ着く要衝である事から。

【要穴】『手厥陰経井木穴（火経木穴／木生火／自経母穴）』

【交会】・経筋：手厥陰経筋の結する処

【作用】〔瀉〕清心安神・清熱心包・開竅醒志・回陽救逆

【弁証主治】
◆温病

悪寒戦慄をともなう3日以上の高熱 、黄疸・リンパ節腫・※霍乱・炎症〔瀉血〕など

◆（心）血虚気滞証「心下満を治す／虚すれば其の母を補う」

※尸厥・萎縮性舌炎〔金針で瀉血〕・胸苦しさ・心痛、激しい動悸・掌の火照り・19:00～21:00あるいは07:00～09:00の異常・※副腎髄質機能亢進症など

◆手厥陰経（筋）病

統合失調症・顔が赤い・上肢痛、痙攣やこわばり・第３指痛など

 

【配穴】＋廉泉…舌下部の炎症

【症例】

・木（怒／魂）穴・金（悲／魄）穴は、どの経絡でも精神疾患への効果が高い。特に手少陰心経・手厥陰心包経はその傾向が強い様子。

・井穴はその位置的に、いずれも瀉熱作用〔瀉血〕が強い。

・経絡理論上は、労宮(火経火穴)は清熱、中衝（火経木穴）は醒神の作用がメインとなる。しかし両者は共に清熱と醒神の作用が強く、厳密に区別を付けがたい。状況に併せて使用すること。

 

※霍乱…熱中症に類する。突発性のひどい嘔吐と下痢、胃の気持ち悪さ。寒・熱・乾・湿の区別があり、筋肉の痙攣(特に腹筋・腓腹筋)を生じることもある。コレラや細菌性食中毒も該当。

※尸厥…突発性の昏倒。手足の冷え・鳥肌・顔色が青黒い・うわごと・咬い締め・めまい・呼吸微弱、脈絶微弱など。

※副腎髄質…副腎髄質はそもそも交感神経節後線維の一種。血中にカテコールアミン（交感神経節後線維の伝達物質はみなカテコールアミン）を放出し、全身的な緊急反応をつくる。（つまり各臓器は、つながる交感神経支配と血中から二重に亢進をうける）

・アドレナリン…闘争と逃走（fight-or-flight）のホルモン。運動器への血流量増加（心臓機能上昇。消化機能低下）・呼吸機能増加・感覚器の感度上昇と痛覚の鈍化。

・ノルアドレナリン…アドレナリンと同様の働きに加え、脳に作用し注意（集中）と衝動性（決断）を高める。また長期記憶にも関わる。

・ドーパミン…副腎髄質からはごくわずか。循環血中のドーパミンの作用はまだよくわかっていないが、脳内においては意欲、動機、学習などに深く関与するといわれる。陽性（亢進）状態では幻覚・妄想など、陰性（抑制）状態では抑うつなど。

 

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湧泉（ゆうせん）

KI1)湧泉（yong3quan2）（ゆうせん）・地衝・蹶心・地衢

【取穴】足底、足指屈曲時、足底の最陥凹部。

※足指屈曲時、足底部で第２・３指の間のみずかきと踵を結ぶ線上、みずかきから１／３にある。

【名の由来】本穴が足少陰経の最初の穴であり、腎の脈気が湧き出る場所である事から。

【要穴】

『足少陰経井木穴（水経木穴／自経子穴／水生木）』

『根結：足少陰之根』

【交会】・経絡（２）：足少陰経－陰蹻脈　※一説には陰蹻脈の交会とも

【作用】

〔補灸〕『回陽九針穴／蘇生・降火潜陽・導邪（導痰・導熱・引血）下降』　

〔瀉〕醒脳開竅・引火下行・平衝降逆・安神鎮静・催産引産

【弁証主治】

◆気滞証「心下満を治す／実すれば其の子を瀉す」

※奔豚、更年期障害など

◆足少陰経（筋）病

てんかん発作・貧血、血液疾患・痴呆・喘息・※昌陽脈腰痛 ・Ｏ脚・下半身の冷え、痛み、ひきつれ・老化症状など

◆陰蹻脈病「陽緩み陰急す」

悪風発熱〔瀉血〕・自律神経失調・視力低下、眼裏痛・皮膚の強いしびれやこわばり・部位がはっきりしない疼痛・錐体外路系障害など

【弁証配穴】＋大鐘…足少陰絡脈の実証〔繆刺法…反対側の湧泉を瀉血〕

【主症配穴】

『三才穴：湧泉＋百会＋水溝／意識障害・昏睡』〔瀉法〕

『回陽九針穴法：瘂門⇒労宮⇒三陰交⇒湧泉⇒太渓⇒中脘⇒環跳⇒足三里⇒合谷／蘇生法？』

＋陰交〔速瀉〕…発熱 〔湧泉は久補〕

＋行間…糖尿病

＋崑崙…慢性の深部の痛み〔瀉法〕

＋太渓…耳痛

＋労宮…手汗・足汗

＋至陽…急性肝炎〔瀉法〕

【症例／個人的見解】

・木（怒／魂）穴・金（悲／魄）穴はどの経絡でも精神疾患への効果が高い。

・井穴はその位置的に、いずれも瀉熱作用〔瀉血〕が強いが、本穴は例外的に補陽の役割の方が高い。経絡的に、足少陰経の始穴は至陰であるためか？

・本穴に生附子・生半夏・呉茱萸・大蒜・大葱・白芥子・南星・生香附子などを貼付する療法もある。補陽に効果的。

・中国では『回陽九針穴』を順番に取穴していくと、一時的な蘇生効果があるともいわれる。

・陰蹻脈は「一身左右の陰を主る」ことから、臨床では巨刺・繆刺を多用する。

・「陽緩み陰急す」を姿勢からみると、前傾前屈姿勢となる。この姿勢に加え、「蹻＝足を高くあげて歩く・力強く歩く様・敏捷」を病むと考えた時、パーキンソン病をはじめとするような錐体外路系の変性疾患に対して、陰蹻脈は適応かと考える。

・陰蹻脈の病証では、表に異常がなく裏が病み（表面上に異常がないが症状が強いなど）、夜に症状がでる事が多い。

・陰を病むと熱を生ず。

 

※腎積奔豚…五積之一。脇腹にしこりが出来、このしこりが時々胸を衝き上げるようで苦しい・腹痛・往来寒熱・骨萎・息切れなど。

※昌陽之脈腰痛…腰痛が脇肋までひきつれ、視界がぼやけ、甚だしい時には背中が反り返り、舌が巻き上がって話せない。

※－素問刺腰痛篇第四十一－に記載の『昌陽之脈』を、陰蹻脈とする説もある。「昌陽」は復溜の別名でもあるが（「内筋」は交信の別名）、復溜も陰蹻脈に係わるという事か？

編：はりきゅう治療院 伍行庵
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至陰（しいん）

BL67)至陰（zhi4yin1）（しいん）

【取穴】足の第５指、末節骨外側、爪甲角の近位外方一分(指寸)、爪甲外側縁の垂線と爪甲基底部の水平線の交点。

【名の由来】「至＝尽きる」。本穴にて足太陽経気が尽き、脈気が足少陰経に完全に移行する事から。

【要穴】

『足太陽経井金穴（水経金穴／自経母穴／金生水）』

『根結：足太陽之根』

【交会】

・経絡（２）：足太陽経－足少陰経

・経筋（２）：足太陽経筋の結す処（足小指上）・足少陰の起する処

【作用】

〔補〕補益太陽(少陰)

〔瀉〕疏通経絡・調整陰陽・清頭明目・矯正胎位

【弁証主治】

◆温病

悪寒戦慄をともなう3日以上の高熱、意識障害〔瀉血〕など

◆足太陽経（筋）病

発熱による疼痛・項頚部痛・鎖骨窩痛・脇痛・身体を揺すれないなど

◆足少陰経（筋）病

てんかん発作・貧血、血液疾患、萎縮性舌炎〔金針で瀉血〕、萎縮性胃炎、※積聚・喘息・腰痛 ・こむら返り・踵痛・足第５指のマヒなど

◆腎虚（気滞）証「心下満を治す／虚すれば其の母を補う」

加齢性の視力低下、耳鳴、難聴・痴呆、失語症・てんかん・半身不随・更年期障害・泌尿器、婦人科疾患、逆子〔特に右〕、難産・分娩促進・痔・部位がはっきりしない疼痛・脈沈遅など

【配穴】

＋会陰…痛痒

＋合谷〔補〕…不妊〔至陰は瀉〕

【症例／個人的見解】

・木（怒／魂）穴・金（悲／魄）穴はどの経絡でも精神疾患への効果が高い。

・井穴はその位置的に、いずれも瀉熱作用〔瀉血〕が強い。

・本穴は足少陰経の始穴でもあるので、膀胱病よりは腎病への効果が高いように思う。

・難産（逆子や分娩困難、胎盤がうまく出ないなど）の治療には古来よりよく使う。逆子に対し、至陰に火鍼をしたが、効果は良かった。特に右側が良いとある。

 

※積聚…お腹の中にしこりがあり、張れや痛みを伴う病証。一般に、しこりが明らかで、痛みや張りが強く、位置が一定なものを積。しこりが不明瞭で、一時的に張りがきて痛みが移動するものを聚という。

編：はりきゅう治療院 伍行庵
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少澤（しょうたく） ※竜眼（りゅうがん）

SI1)少澤（shao3ze2）（しょうたく）・小吉

【取穴】小指、末節骨尺側、爪甲角の近位内方一分（指寸）、爪甲尺側縁の垂線と爪甲基底部の水平線の交点。

【名の由来】「少＝少陰」「澤＝潤沢」。本穴が少陰経から経気が流入する最初の穴である事から。

【要穴】

『手太陽経井金穴（火経金穴／火克金）』

『根結：手太陽之根』

【交会】・経筋：手太陽経筋の起こる処（小指之上）

【作用】

〔補〕乳汁充足

〔瀉〕通乳散結・通経活絡・清心除煩・開竅醒志

【弁証主治】

◆温病

悪寒戦慄をともなう３日以上の高熱＝感染症、脳炎、髄膜炎、血液疾患〔金針で瀉血〕・リンパ節腫・乳腺炎 など

◆気滞証「心下満を治す／火克金」

小児の痙攣、ひきつけ・意識障害・躁鬱、統合失調症・顔が赤い・心身症的な胸苦しさ・脇腹の痛み・母乳が出にくい・脈浮洪・13:00～15:00あるいは01:00～03:00の異常など

◆手太陽経（筋）病

発熱による疼痛〔瀉血／痛みが強い場合は＋労宮〕・視力低下・耳鳴・下顎痛・項頚部痛・頚部静脈瘤・肩、肩胛骨痛痛・上肢後内側の痛み、火照り・第５指痛など

【配穴】

＋肝兪…翼状片〔瀉法〕

＋聴宮…ねちがい（急性の頚痛）

＋膻中〔灸〕…母乳がでない〔少澤は補〕

【症例／個人的見解】

・古典には『鍼の妙穴』とある。

・木（怒／魂）穴・金（悲／魄）穴は、どの経絡でも精神疾患への効果が高い。

・井穴はその位置的に、いずれも瀉熱作用〔瀉血〕が強い。特に本穴は火経の金穴(火克金)なので、発熱による筋肉痛には効果が高い。

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※竜眼(long2yan3)(りゅうがん)

※経外奇穴－備急千金要方－－鍼灸大全－

【取穴】小指、第５近位指節関節の横紋尺側端。拳を握ったときにできる横紋の尺側端。

【名の由来】小指を握りこんだ時にできる窪みを竜の眼に喩えて。

【作用】〔瀉血〕解熱除湿

【主治】帯状疱疹

【配穴】＋丘墟〔透照海〕…帯状疱疹〔竜眼は瀉血〕

 

編：はりきゅう治療院 伍行庵
埼玉県さいたま市中央区上落合2-5-35-1F
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