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カテゴリー: 意識障害
百会（ひゃくえ）／泥丸（でいがん） ※四神聰（ししんそう）
GV20)百会（bai3hui4）（ひゃくえ）・泥丸・鬼門・三陽五会・嶺上・天満
【取穴】頭部、前正中線上、前髪際の後方五寸。
※前髪際と後髪際を結ぶ線上の中点の前方一寸にある陥凹部。
※耳を折り返したとき、両耳尖を結ぶ線の中点にある。
【名の由来】本穴にて五経が交わる事から。
【交会】
・経絡（8）：督脈－（手）足太陽経－手足少陽経－足厥陰経－（手足陽明経－陰蹻脈）
※一説には六陽経全ての交会とも。
※一説には陰蹻脈の交会とも。
・経別：第五合（手少陽の別れる処）
【作用】
〔補〕 『髄海（頭街）之兪／補髄益脳・昇陽益気・回陽固脱』
〔瀉〕 『治熱病五十九兪／清脳開竅・熄風潜陽・去風散寒・通督解痙・鼻竅温通』
【弁証主治／百病を皆治す】
◆督脈病／頭街の病／陰蹻脈病「陽緩み陰急す」
※脱証・半身不随〔透曲鬢〕・発作性の痙攣、ひきつけ・躁鬱、不安障害〔灸〕・注意欠陥多動性障害、統合失調症・健忘・自律神経失調 、嗜眠・頭痛・頭が重く、ふらふらする・視力低下、眼裏痛・肩背部痛・腰背部痛・※昌陽脈腰痛・四肢の痛み、マヒ、冷え、こわばり・皮膚の強いしびれやこわばり・部位がはっきりしない疼痛・錐体外路系障害など
◆陽病
悪寒戦慄・悪風発熱・黄疸・多汗・出血傾向・発熱による疼痛・歯痛・口苦、口渇・顔色が黒い・皮膚の乾燥)・蕁麻疹、発疹〔瀉血〕など
◆足厥陰経病
※積聚・性欲の異常・※疝痛・泌尿器、婦人科疾患〔灸〕・更年期障害など
◆三焦病
耳鳴、難聴・喉痛・※副腎皮質機能亢進症状など
【主症主治】鼻づまり・鼻水が止まらない〔灸〕
【主症配穴】
『中風七穴：百会＋風池（曲鬢）＋肩井＋大椎（風市）＋足三里＋間使（懸鐘）＋曲池／半身不随』
『三才穴：百会＋湧泉＋水溝／意識障害・昏睡』
⇒膻中⇒玉堂…注意欠陥多動性障害、統合失調症など（熱い精神疾患）〔灸：チベット医学の技法。百会⇒膻中⇒玉堂の順に施灸していく。順番が大切らしい〕
＋隠白…意識障害・昏睡〔瀉法〕
＋絲竹空…涎をたらす
＋風池〔灸法〕…発作性の痙攣・ひきつけ
＋太衝…四肢の痙攣
＋神庭…発熱
＋顖会…嗜眠〔瀉法〕
＋水溝…不安障害
＋少商〔瀉血〕…鼻血〔百会は灸〕
＋鳩尾…小児の脱肛〔先ず百会に灸、後に鳩尾〕
＋帯脈…おりものに血や膿が混じる・子宮脱垂〔灸法〕
【症例検証／個人的見解】
・個人的には本穴は「前正中線上、矢状縫合の中点」に取穴すべきと考える。
・陰蹻脈は「泥丸（百会）に通ず」とされる。一方「天門（顖会）を開く」ともされ、どちらを頭部の基準点とすべきかは、悩ましいところ。
・週一で本穴に透熱灸を据えている患者さんの話では、髪が黒くなってきたとのこと。
・第５合は、他の経別と比べ特殊な走行をとる。霊枢経別第十一での手少陽経別の記述は、手太陽経の記述と対になっている。この対が何を意味するのかは、現時点では不明。
・「陽緩み陰急す」を姿勢からみると、前傾前屈姿勢となる。この姿勢に加え、｢蹻＝足を高くあげて歩く・力強く歩く様・敏捷｣を病むと考えた時、パーキンソン病をはじめとするような錐体外路系の変性疾患に対して、陰蹻脈は適応かと考える。
・戦国時代の武将、松永弾正久秀は自害の間際、「切腹中に中風がおこり、五体がままならなくなること」を畏れ、百会に灸を据えさせたと云う。当時から脳卒中の予防穴として有名だった様子。
・アーユルヴェーダでは５つの頭蓋縫合線自体を「simanta（毛髪の分け目／関節のマルマ）」と捉えている。パニック症候群など過剰な感情の起伏に効があるとされる。
※脱証…珠ような汗がながれ、手足がひどく冷える・眼は閉じ口は開いたまま、手は巻き上がる・尿漏れ・脈微細絶。虚証。描写から考えるに、錐体路、錐体外路変性、進行性球マヒなども含まれるかと。
※昌陽之脈腰痛…腰痛が脇肋までひきつれ、視界がぼやけ、甚だしい時には背中が反り返り、舌が巻き上がって話せない。
※積聚…お腹の中にしこりがあり、張れや痛みを伴う病証。一般に、しこりが明らかで、痛みや張りが強く、位置が一定なものを積。しこりが不明瞭で、一時的に張りがきて痛みが移動するものを聚という。
※疝気・疝…元来は腹痛を指したが、現在は色々な意味をもたせている。体腔内容物が外に突出する事の総称。ヘルニア。生殖器・睾丸・陰嚢部の病証。腹部激痛に二便不通が伴う病証。腸閉塞・腹膜炎の類etc。
※副腎皮質ホルモン…ステロイドホルモン。いすれも生体のエネルギー利用を高める方向に作用する。ストレスに対して視床下部（CRH）⇒下垂体前葉（ACTH）⇒副腎皮質と、血中ホルモンの作用により促進され、血中のステロイド濃度が上位中枢に抑制的に働く。
・糖質コルチコイド…血糖値の上昇・タンパク質分解促進・抗炎症作用・免疫抑制作用・胃酸分泌促進など。クッシング症候群（過剰分泌）では、満月様顔貌・蛋白質質減少・高血糖・高血圧・精神異常などを生じる。
・電解質コルチコイド…血液量の減少やNa⁺濃度の低下に反応してNa⁺再吸収・水分再吸収・K⁺排出を促す。コン症候群（過剰分泌）では多尿・多飲・高血圧・虚弱などを生じる。
・副腎アンドロゲン…通常、活性は弱い。身体を男性化する。副腎性器症候群（過剰分泌）では、女性では体型の男性化・思春期の男性においては、精巣が未熟であるにも関わらず、第2次性徴のみが早熟する。
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※四神聰（si4shen2cong1）（ししんそう）・神聰
※経外奇穴『太平聖恵方』
【取穴】頭頂部。百会の前後左右一寸。計４穴。
【名の由来】「神＝神志」「聰＝聡明」。本穴が百会の前後左右に位置し、神明を啓かにし、頭脳を明晰にする効を持つ事から。
【作用】〔瀉〕理気降逆・醒神開竅
【弁証主治】肝火証〔瀉血〕
【主症主治】頭痛・眼痛・半身不随・てんかん・パーキンソン病・精神疾患・健忘・小児の多動性症候群・不眠・めまい・円形脱毛症
【配穴】＋太衝…頭痛〔四神聡は瀉血〕
【症例】
・百会と併せて用いる事が多い。
・円形脱毛症の患者に対し、頭皮の感触の違和感から四神聰様に前後左右４穴を選定し、百会に向けての横刺をして効果を得ることがあった。その時は百会の前後左右二寸強であった。
編：はりきゅう治療院 伍行庵
埼玉県さいたま市中央区上落合2－5－35－1F
☎ ０４８-８５１-９６７５
瘂門（あもん）
GV15)瘂門（ya1men2）（あもん）・舌横・舌厭
【取穴】後頚部、後正中線上、第２頚椎棘突起上方の陥凹部。
※GV16)風府の下方五分にある。
【名の由来】「瘂＝しゃべれない」「門＝出入口」。古来、本穴に灸をしたところ瘂となり、鍼にて治ったという逸話がある事から。
【交会】・経絡（２）：督脈－陽維脈
【作用】
〔補〕益脳増音
〔瀉〕『気海（胸街）之兪／通督解痙・醒脳開竅』
【弁証主治】
◆督脈病
てんかん、意識障害・躁鬱、不安障害・注意欠陥多動性障害、統合失調症・頭が重く、ふらふらする・肩背部痛・腰背部の痛みなど
◆陽維脈病「寒熱に苦しむ」
悪寒戦慄をともなう高熱・往来寒熱・髄膜炎症状・リンパ節腫・四肢の冷え・胸苦しさなど
【主症主治】失語症
【配穴】
『回陽九針穴法：瘂門⇒労宮⇒三陰交⇒湧泉⇒太渓⇒中脘⇒環跳⇒足三里⇒合谷／蘇生法？』
＋関衝…失語症（聾唖）
【症例／個人的見解】
・一寸五分以上は刺入しないように（瘂門－耳孔－眼を結ぶ角度で刺入しない事）。
・甲乙経・和漢三才図会には「禁灸穴」とある。また武術的な「致命三十六穴」の一つ。頚椎損傷。要注意。
・陽（維・蹻）を病むと寒を生ず。
・中国では、『回陽九針穴』を順番に取穴していくと、一時的な蘇生効果があるともいわれる。
編：はりきゅう治療院 伍行庵
埼玉県さいたま市中央区上落合2－5－35－1F
☎ ０４８-８５１-９６７５
巨闕（こけつ）
CV14)巨闕（ju4que1）（こけつ）・心募
【取穴】上腹部、前正中線上、臍中央の上方六寸。
【名の由来】「巨＝大きな」「闕＝宮中」。本穴が心募穴であり、君主之官たる心の脈気が此所に集まる事から。
【要穴】『心募穴』
【作用】
〔補〕安神寧心
〔瀉〕寛胸止痛
【弁証主治】
◆心病
睡眠障害・健忘・被害妄想・妄言・狭心症 〔灸７壮〕・掌の火照り・臍上の強い拍動・脈浮洪・11:00～13:00あるいは23:00～01:00の異常など
◆胆病
貧血、血液疾患・几帳面な性格、イライラして怒りやすい・偏頭痛など
◆任脈病
泌尿器、婦人科疾患・腹部のしこり、※奔豚・痔・糖尿病など
【主症主治】※尸厥・※蠱毒・回虫症
【弁証配穴】
『兪募配穴（心）：巨闕＋心兪』…心病
『原募配穴（心）：神門＋巨闕』…心病
『原募配穴（手少陰経）：巨闕＋神門』…手少陰経病
【主症配穴】
＋神門…躁鬱
＋陽陵泉…全身の筋肉のこわばり〔瀉法〕
＋膻中…心窩部痛
【症例／個人的見解】
・募穴はその臓腑に加え、子午の表裏にある臓腑も主治する。すなわち心募穴である巨闕は、胆の病も主治とする。
・武術的な「致命三十六穴」の一つ。横隔膜の損傷。
※腎積奔豚…五積之一。脇腹にしこりが出来、このしこりが時々胸を衝き上げるようで苦しい・腹痛・往来寒熱・骨萎・息切れなど。パニック障害に似る。
※尸厥…発作性の昏倒。手足の冷え・鳥肌・顔色が青黒い・うわごと・咬い締め・めまい・呼吸微弱、脈絶微弱など。
※蠱毒…古代の毒薬の一種。またはそれに当たって起こる急性重篤症状。
編：はりきゅう治療院 伍行庵
埼玉県さいたま市中央区上落合2－5－35－1F
☎ ０４８-８５１-９６７５
中脘（ちゅうかん）
CV12)中脘（zhong1wan3）（ちゅうかん）・太倉・中管・胃募・上紀
【取穴】上腹部、前正中線上、臍中央の上方四寸。
【名の由来】「脘＝胃」。本穴が胃の中央に位置する事から。
【要穴】
『胃募穴』
『八会穴：腑会』
『根結：足太陰之結』
『前三関』
※気功用語。小周天功における重要な関所の一つ。関元・中脘・膻中とする説と、関元・膻中・印堂とする説あり。
【交会】
・経絡（４～６）：任脈－手太陽経－手少陽経－足陽明経（－手太陰経－足厥陰経）
※”中焦”を中脘と同義とするなら、足厥陰経－手太陰経とも交会する事となるが…
【作用】
〔補〕補中健胃・温陽益胃・暖胃散寒
〔瀉〕和胃導滞・去痰消積・暖胃遂邪・腑気温通・清胃散邪
【弁証主治】
◆胃病／血病／腑病全般
※疳証・腹痛、腹張、腹水などの消化器症状・黄疸・脈浮緩・07:00～09:00あるいは19:00～21:00の異常など
◆心包病
胸苦しさ・心痛、激しい動悸・掌の火照り・※副腎髄質機能亢進症など
◆任脈病
泌尿器、婦人科疾患 〔灸３００壮〕・下腹部のしこり、※伏梁、※奔豚、※痃癖・痔・糖尿病など
◆手太陽経病
悪寒発熱・リンパ節腫・項頚部痛・肩痛・上肢の痛み、ひきつれ、マヒ、火照りなど
◆手少陽経病
多汗・耳鳴、急性の強い難聴・歯痛・喉痛・胸脇痛など
◆足陽明経病
躁鬱、不安障害・注意欠陥多動性障害、統合失調症など
◆手太陰経病
呼吸器の虚弱・咳嗽、喘息・自律神経失調・鎖骨窩痛・肘痛・両手を交えてもだえるなど
◆足厥陰経病
性欲の異常・更年期障害など
◆足太陰経筋病
脇腹～臍の引きつれ・下腹部～陰部のひきつれと鋭い痛み・股関節痛・陰部痛・下腿内側痛・内踝痛・足母指痛・腰痛、背深部の痛みなど
【弁証配穴】
『郄会配穴（腑）：中脘＋温溜・筑賓』…腑病
『兪募配穴（胃）：中脘＋胃兪』…胃病
『募合配穴（胃）：中脘＋足三里』…食積胃脘証・胃寒証
『原募配穴（足陽明経）：衝陽＋中脘』…足陽明経病
【主症配穴】
『回陽九針穴法：瘂門⇒労宮⇒三陰交⇒湧泉⇒太渓⇒中脘⇒環跳⇒足三里⇒合谷／蘇生法？』
＋大椎…※霍乱
＋腰兪…発熱〔瀉法〕
＋心兪〔灸〕…不安障害
＋頭維…前頭部痛
＋肺兪…慢性の咳嗽〔喀痰が多い時には＋豊隆〕
＋上脘…心痛・脾痛
＋腕骨…黄疸 〔中脘は金鍼〕
＋豊隆…蕁麻疹〔瀉法〕
【症例／個人的見解】
・募穴はその臓腑に加え、子午の表裏にある臓腑も主治する。すなわち胃募穴である中脘は、心包の病も主治とする。
・個人的には、副腎髄質ホルモンの亢進症状が心包の病をイメージさせる。
・古典には「和して之を消す」とある。三脘の中でも胃の機能そのものを高める。
・和漢三才図会に「妊婦禁灸」とある。要注意。
・中国では、『回陽九針穴』を順番に取穴していくと、一時的な蘇生効果があるともいわれる。
・足陰経における根結では、『結』は任脈上の中脘（足太陰）、玉堂（足厥陰）、廉泉（足少陰）とされている。足陽経同様、経筋と絡めて考えると、この３点は、各経筋の動作上の軸と関わるのではないだろうか？
※疳証…慢性的な疾患によって痩せ衰え、津液が枯渇するもの。古代小児四大証（痘・麻・驚・疳）の一つ。顔色が黄色く肌に艶がない・毛髪が焦げたように細い・腹大静脈怒張・精神衰弱など。
※副腎髄質…副腎髄質はそもそも交感神経節後線維の一種。血中にカテコールアミン（交感神経節後線維の伝達物質はみなカテコールアミン）を放出し、全身的な緊急反応をつくる。（つまり各臓器は、つながる交感神経支配と血中から二重に亢進をうける）
・アドレナリン…闘争と逃走（fight-or-flight）のホルモン。運動器への血流量増加（心臓機能上昇。消化機能低下）・呼吸機能増加・感覚器の感度上昇と痛覚の鈍化。
・ノルアドレナリン…アドレナリンと同様の働きに加え、脳に作用し注意（集中）と衝動性（決断）を高める。また長期記憶にも関わる。
・ドーパミン…副腎髄質からはごくわずか。循環血中のドーパミンの作用はまだよくわかっていないが、脳内においては意欲、動機、学習などに深く関与するといわれる。陽性（亢進）状態では幻覚・妄想など、陰性（抑制）状態では抑うつなど。
※心積伏梁…五積之一。臍上から心窩部にかけて大きなしこりが在り、慢性化する。顔が赤い・喉が渇き、唾に血が混じる・動悸・胸苦しさ・お腹の中の熱感・掌のほてり・脈沈芤。悪化すると痙攣をおこすことも。
※腎積奔豚…五積之一。脇腹にしこりが出来、このしこりが時々胸を衝き上げるようで苦しい・腹痛・往来寒熱・骨萎・息切れなど。
※痃癖…脇肋部にある癖塊。痃：臍の両側が筋張り盛り上がっているもの。痛みは無い事もある。癖：両脇にあり、痛む時だけ触知できるもの。
※霍乱…熱中症に類する。突発性のひどい嘔吐と下痢、胃の気持ち悪さ。寒・熱・乾・湿の区別があり、筋肉の痙攣（特に腹筋・腓腹筋）を生じることもある。コレラや細菌性食中毒も該当。
編：はりきゅう治療院 伍行庵
埼玉県さいたま市中央区上落合2－5－35－1F
☎ ０４８-８５１-９６７５
神闕（しんけつ） ※三角灸（さんかくきゅう）
CV8)神闕（shen2que4）（しんけつ）・維会・臍中・気舎・闕陰・命蔕・気合
【取穴】上腹部、臍中央。
【名の由来】「闕＝宮中」。臍は「先天之結帯、後天之気舎」と云い、胎児の神気を結び、営気を送る場である事から。
【交会】・経筋（２）：足太陰経筋の結す処・手少陰経筋の系する処
【作用】〔基本、神闕は灸〕
〔灸補〕中陽奮起・下元温補・回陽固脱
〔灸瀉〕駆冷散結・寒邪温散・血脈温通・開竅復蘇
【弁証主治】
◆任脈病
泌尿器、婦人科疾患・腹部のしこり、※奔豚・痔・糖尿病など
◆足太陰経筋病
脇腹、下腹部～臍、陰部への引きつれと鋭い痛み・股関節痛・陰部痛・下腿内側痛・内踝痛・足母指痛・背深部の痛みなど
◆手少陰経筋病
しゃっくり・※伏梁・※肘網の痛み・上肢内側痛・インポテンツなど
【主症主治】むくみ・※尸厥 〔灸１壮〕・※脱証
【主症配穴】
＋公孫…腹張
＋復溜…お腹のむくみ
＋三間〔瀉〕…過敏性腸症候群
＋三陰交…排尿障害
【症例／個人的見解】
・和漢三才図会に「禁鍼穴」とある。常識的に考えて鍼は使わないほうが良いかと。
・尸厥に対し、扁鵲が鍼をしたとの逸話あり。
・武術的な「致命三十六穴」の一つ。腹腔内臓器の損傷。
※腎積奔豚…五積之一。脇腹にしこりが出来、このしこりが時々胸を衝き上げるようで苦しい・腹痛・往来寒熱・骨萎・息切れなど。
※心積伏梁…五積之一。臍上から心窩部にかけて大きなしこりが在り、慢性化する。顔が赤い・喉が渇き、唾に血が混じる・動悸・胸苦しさ・お腹の中の熱感・掌のほてり・脈沈芤。悪化すると痙攣をおこすことも。
※肘網…肘に分布する細網（孫絡？）。脳梗塞後の肘のこわばりなどはコレによる。
※尸厥…突然昏倒し仮死状態を呈する。手足の冷え・鳥肌・顔色が青黒い・うわごと・咬い締め・めまい・呼吸微弱、脈絶微弱など。
※脱証…珠ような汗がながれ、手足がひどく冷える・眼は閉じ口は開いたまま、手は巻き上がる・尿漏れ・脈微細絶。虚証。 描写から考えるに、錐体路、錐体外路変性、進行性球マヒなども含まれるかと。
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※三角灸（san1jiao3jiu3）（さんかくきゅう）・疝気穴・臍傍穴・臍三角
※経外奇穴－世医特効方－
【取穴】下腹部、患者の両口角の長さを一辺とした正三角形をつくり、その頂点を臍にあてる。その底辺を水平にして、両底角を取穴する。
【名の由来】その取穴の方法と、一般に灸法に用いる事から。
【主治】鼠径ヘルニア・肝斑・過敏性腸症候群・慢性結腸炎・不妊症
【配穴】＋足三里＋大敦…陰嚢ヘルニア
編：はりきゅう治療院 伍行庵
埼玉県さいたま市中央区上落合2－5－35－1F
☎ ０４８-８５１-９６７５
会陰（えいん）
CV1)会陰（hui4yin1）（えいん）・屏翳（ping2iyi4）（へいえい）・鬼蔵（gui3cang2）（きぞう）・下極・金門・海底・下陰別
【取穴】会陰部、男性は陰嚢根部と肛門を結ぶ線の中点、女性は後陰唇交連と肛門を結ぶ線の中点。
※側臥位あるいは膝胸位で、肛門と外生殖器の中央にある。
【名の由来】「陰＝二陰（ここでは生殖器と肛門）」。本穴がその間にある事から。
【交会】
・経絡（３）：任脈－督脈－衝脈（一源三岐）
・経別：第一合（肛門／足太陽の別れ入る処・足少陰の別れ合する処）
【作用】〔瀉〕醒神鎮驚・通調二陰
【弁証主治】
◆任脈病
泌尿器、婦人科疾患・腹部のしこり・慢性の痔、脱肛・下痢、ひどい血便・糖尿病など
◆督脈病／膀胱－腎病
溺水窒息、意識障害・※脳風、痴呆・てんかん・痙攣、チック・シェーグレン症候群、膠原病・顔色が黒い・肩背部痛・腰背部の痛み、悪寒・膝、四肢の冷えなど
◆衝脈病「逆気して裏急す」
身体が縮んだように感じる（サルコペニア（加齢による筋力低下））〔補〕
身体が膨張したように感じる〔瀉〕
自律神経失調、更年期障害・内眼眦痛・喘息・股関節痛・皮膚静脈炎など
【配穴】
『十三鬼穴：水溝〔左禾髎～右禾髎の透刺？〕⇒少商〔3分刺入〕⇒隠白〔3分刺入〕⇒太淵（大陵）〔5分刺入〕⇒申脈〔火鍼3分〕⇒風府⇒頬車〔温鍼〕⇒承漿〔左頤孔～右頤孔の透刺？〕⇒労宮（間使）⇒上星⇒会陰⇒曲池〔火鍼〕⇒鬼封〔瀉血〕／精神疾患』〔水溝から順に、症状を見ながら一つ一つ穴を加えていく。後渓を加えると尚良し〕
＋三陰交…突発性の卒倒・意識障害〔瀉法〕
【症例／個人的見解】
・溺水窒息の場合以外は禁鍼とある。溺水窒息の場合、「人を逆さにしてを吐水し、会陰に鍼して之を補い、屎尿が出れば活く」とある。
・十三鬼穴の第十一穴。この場合は精神疾患というより、意識障害に対して。
・武術的な「致命三十六穴」の一つ。骨盤腔内臓器の損傷。
・ＥＤに対する新穴として、睾丸の下正中線上に「陽萎穴Ⅵ号」がある。
※脳風…健忘・急性の頭痛・めまいと耳鳴・蓄膿・泡の様な涎を吐くなど。脳腫瘍などによるものか？
