太衝（たいしょう）

 

LR3）太衝（tai4chong1）（たいしょう）・大衝

【取穴】

足背、第１・第２中足骨間、中足骨底接合部遠位の陥凹部、動脈拍動部。

※前脛骨動脈幹が弓状動脈を形成する分岐部にあたる。

※第１・第２中足骨底部に向かって擦上したときに、陥凹部にある。

・筋肉：第１背側骨間筋

・運動神経：外側足底神経（脛骨神経の枝）

・知覚神経：深腓骨神経

・血管：第１背側中足動脈

【名の由来】

「太衝＝大きな要衝」。本穴が足厥陰経の原穴であり、旺盛な気血がめぐる事から。

※「太衝」には穴名以外に、「内踝の上、足三陰の交わる処（太渓・復溜・交信・三陰交・筑賓・陰谷の６穴の総称…６穴については諸説あり）」という意味もある。

【要穴】

『肝原穴』

『足厥陰経兪土穴（木経土穴／木克土）』

【交会】

・経絡（２）：足厥陰経－衝脈　※一説には衝脈との交会とも。

・経別（第二合）：足厥陰の別れる処（跗上）

【作用】

〔補〕補養肝血・補益原気

〔瀉〕『四関穴／疏肝理気・平肝熄風・熄風潜陽・散寒理気・疏筋活絡』

【弁証主治】『四関穴』

◆肝／心包（小腸）病

血液疾患（黄疸）・躁鬱、不安障害・注意欠陥多動性障害、統合失調症・※奔豚（激しい動悸・脈浮洪・呼吸困難・しゃっくり、げっぷ・吐き気・脇肋の不快感）・摂食障害（過食症・拒食症）・眼痛・耳鳴、難聴・臍左の強い拍動・過敏性腸症候群・下血・便秘・痔・手足の火照り・01:00～03:00あるいは13:00～15:00の異常など

◆足厥陰経（筋）病「体重節痛を治す／肝主筋」

性欲の異常、ＥＤあるいは勃起の異常継続・陰部の痒み・下腿内側～内股のひきつれ・内踝前の痛み・足母指痛・筋力低下、筋肉がつりやすいなど

◆衝脈病「逆気して裏急す」

身体が縮んだように感じる〔補〕

身体が膨張したように感じる〔瀉〕

痴呆・自律神経失調、更年期障害・泌尿器、婦人科疾患・皮膚静脈炎など

【主症主治】

『馬丹陽天星十二穴／てんかん発作・チック・視野障害・梅核気、呼吸困難・腰痛・股関節痛、鼠径ヘルニア・下肢マヒ』

【弁証配穴】

『兪原配穴（肝）：肝兪＋太衝』…肝血虚証〔補法〕

『原絡配穴（肝⇒胆）：太衝＋光明』…肝所生病

『原募配穴（足厥陰経）：太衝＋期門』…足厥陰経是動病

『二原配穴（心肝）：太衝＋腕骨』…心肝火旺証〔瀉法〕

『二原配穴（心肝）：太衝＋大陵』…心肝血虚証〔補法〕

【主症配穴】

＋百会…めまい・四肢の痙攣

＋四神聡…頭頂部痛

＋行間…頬の痙攣

＋然谷…腹部の打撲、内出血〔然谷、太衝付近の静脈から瀉血〕

＋大敦…陰部のひきつれ・腫脹

＋関元…虫下し〔太衝は瀉〕

＋中封…足がひきつれて、うまく歩けない〔爪を使う強指圧でも可〕

【私見】

・原穴はその臓腑経絡に加え、子午の対角にある臓腑経絡も主治する。すなわち本穴は、手太陽小腸経の病（主に所生病）も主治とする。

・個人的には、原穴は『複合的臓腑連関』のつながりに基づいた、三臓腑を統合したような病状に用いるべきかと考える。

・本穴では「肝／心包／小腸」をつなぐ病状として、心因性の胃腸障害・性欲、食欲の異常亢進などには適応と考える。

・『四関穴（合谷／太衝）』は、穴位としての類似性はあるが、臓腑のつながりとしては遠い。個人的には、配穴ではなく、それぞれ個別に使うべきかと思う。

・太衝之脈の有無で生死（予後）の判断をしたと言う。

 

※腎積奔豚…五積之一。脇腹にしこりが出来、このしこりが時々胸を衝き上げるようで苦しい・腹痛・往来寒熱・骨萎・息切れなど。パニック症候群に類する。

編：はりきゅう治療院 伍行庵
埼玉県さいたま市中央区上落合2－5－35－1Ｆ
℡　０４８-８５１-９６７５

足臨泣（あしりんきゅう）

 

GB41）足臨泣（zu2lin2qi4）（あしりんきゅう）

【取穴】

足背、第４・第５中足骨底接合部の遠位、第５指の長指伸筋腱外側の陥凹部。

・筋肉：第４背側骨間筋

・運動神経：外側足底神経

・知覚神経：浅腓骨神経

・血管：第４背側中足動脈

【名の由来】

本穴の効能が頭臨泣と相対し、眼病諸症を治す事から。

【要穴】

『足少陽経兪木穴（木経木穴／木気の強い穴）』

『八宗穴／八脈交会穴（×帯脈）』

【交会】※一説には足太陽経との交会とも。

【作用】

〔瀉〕利胆疏肝・利胸膈・清頭目・疏肝解鬱・理気止痛

【弁証主治】

◆帯脈病「腹満、腰溶溶として水中に坐している如し」

過敏性腸症候群・腰～側腹部痛、痙攣・サルコペニア（加齢による筋力低下）・下脱症状・痔、脱肛・泌尿器、婦人科疾患、生理不順〔灸１壮〕など

◆足少陽経（筋）病「体重節痛を治す」

黄疸・半身不随、運動機能障・頭痛・口苦・溜息・胸鎖乳突筋のこわばり・鎖骨窩痛・乳腺炎・膝外側痛・こむら返り・皮膚の乾燥など

◆心虚証／三焦虚証「木経木穴／木生火／虚すれば其の母を補う」

更年期障害（睡眠障害・不安障害・多汗・めまい・喉が渇く・動悸・※伏梁・※瘕聚・臍上の強い拍動・※副腎皮質機能亢進症状、肥満あるいは極度の痩せなど）

【主症主治】

足首痛・足第４指痛

【弁証配穴】

『八脈交会配穴：臨泣＋外関』…往来寒熱・慢性的な微熱・低体温

【主症配穴】

＋中渚…めまい〔瀉法〕

＋率谷…偏頭痛

＋合谷…顔の諸症

＋通天…鼻づまり〔瀉法〕

＋陽交…胸苦しさ〔瀉法〕

【症例／個人的見解】

・木陽経の木穴は全経穴中、最も木陽性が強い。そういう意味では火性（複合的臓腑連関から心／三焦）に対する補法にも応用できるのではないだろうか？個人的には更年期障害は適応と考える。

・『外関＋臨泣』の配穴は、少陽の関係に基づくものと考える。そう考えると、急性の発熱というよりも、慢性的な往来寒熱、低体温などが、より適応かと。

・痿証（筋力低下）の治療には、陽明経を主に、衝脈・帯脈・督脈との関係を考慮しながら配穴すると良い。

・帯脈は腰腹部内外の安定に関与し、その病証は特に様々な「下脱」として現れる。その中には内臓下垂・子宮脱・陰嚢ヘルニア・脱肛などの臓器下脱から、おりものの不調・不正出血・遺精・尿漏れ・下痢などの機能的漏脱も含まれる。

・木（怒／魂）穴・金（悲／魄）穴はどの経絡でも精神疾患への効果が高いが、足臨泣にはあまり精神疾患への主治がない。帯脈の性質が強いためか？

 

※心積伏梁…五積之一。慢性の臍～心窩部にしこりがあり、胸苦しさや動悸、イライラを生じさせるもの。加えて脈沈芤・お腹の熱感・顔が赤い・唾に血が混じる・掌のほてり。甚だしきは抽搐を伴う。

※瘕聚…お腹の中に不明瞭なしこりがあり、一時的に張りがきて痛みが移動するもの。

※副腎皮質ホルモン…ステロイドホルモン。いすれも生体のエネルギー利用を高める方向に作用する。ストレスに対して視床下部（CRH）⇒下垂体前葉（ACTH）⇒副腎皮質と、血中ホルモンの作用により促進され、血中のステロイド濃度が上位中枢に抑制的に働く。

・糖質コルチコイド…血糖値の上昇・タンパク質分解促進・抗炎症作用・免疫抑制作用・胃酸分泌促進など。クッシング症候群（過剰分泌）では、満月様顔貌・蛋白質質減少・高血糖・高血圧・精神異常などを生じる。

・電解質コルチコイド…血液量の減少やNa⁺濃度の低下に反応してNa⁺再吸収・水分再吸収・K⁺排出を促す。コン症候群（過剰分泌）では多尿・多飲・高血圧・虚弱などを生じる。

・副腎アンドロゲン…通常、活性は弱い。身体を男性化する。副腎性器症候群（過剰分泌）では、女性では体型の男性化・思春期の男性においては、精巣が未熟であるにも関わらず、第2次性徴のみが早熟する。

 

編：はりきゅう治療院 伍行庵
埼玉県さいたま市中央区上落合2－5－35－1F
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中渚（ちゅうしょ） ※腰痛点精霊（ようつうてんせいれい）

 

TE3)中渚（zhong1zhu3）（ちゅうしょ）・下都

【取穴】

手背、第４・第５中手骨間、第４中手指節関節近位の陥凹部。

【名の由来】

「渚＝中州」。本穴が三焦という川に浮かぶ中州のようである事から。

【要穴】

『手少陽経兪木穴（火経木穴／木生火／自経母穴）』

『標本：手少陽之本？』※原文には「小指と薬指の間を上って二寸」とある。

【作用】

〔補〕補益三焦

〔瀉〕清熱利咽・聡耳明目・去邪散滞・舒筋開竅

【弁証主治】

◆三焦（気）虚証「虚すれば其の母を補う」

多汗・21:00～23:00あるいは09:00～11:00の異常・※副腎皮質機能亢進症状、肥満あるいは極度の痩せなど

◆手少陽経（筋）病「体重節痛を治す」

耳鳴、難聴・舌のこわばり・喉痛・上肢痛、ひきつれ、むくみ、マヒ・第４指痛など

【主症主治】

眼の炎症

【配穴】

＋水溝…脳卒中〔先ず中渚左右二穴を先補後瀉。効果が見えなければ水溝を加える〕

＋臨泣…めまい〔瀉法〕

＋大椎…椎間板ヘルニア

＋太渓〔補〕…喉痛・空咳〔中渚は瀉〕

【症例／個人的見解】

・古典には眼の炎症に関する治効が多い。追試対象。

 

※副腎皮質ホルモン…ステロイドホルモン。いすれも生体のエネルギー利用を高める方向に左右する。ストレスに対して視床下部（CRH）⇒下垂体前葉（ACTH）⇒副腎皮質と、血中ホルモンの作用により促進され、血中のステロイド濃度が上位中枢に抑制的に働く。

・糖質コルチコイド…血糖値の上昇・タンパク質分解促進・抗炎症作用・免疫抑制作用・胃酸分泌促進など。クッシング症候群（過剰分泌）では、満月様顔貌・蛋白質質減少・高血糖・高血圧・精神異常などを生じる。

・電解質コルチコイド…血液量の減少やNa⁺濃度の低下に反応してNa⁺再吸収・水分再吸収・K⁺排出を促す。コン症候群（過剰分泌）では多尿・多飲・高血圧・虚弱などを生じる。

・副腎アンドロゲン…通常、活性は弱い。身体を男性化する。副腎性器症候群（過剰分泌）では、女性では体型の男性化・思春期の男性においては、精巣が未熟であるにも関わらず、第2次性徴のみが早熟する。

 

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※腰痛点精霊（yao1tong4dian3jing1ling2）（ようつうてんせいれい）・腰腿点・腰腿痛点

※経外奇穴－小児推拿方脈活嬰秘旨全書－

【取穴】

手背、第４・第５中手骨間、背側手関節横紋と中手指節関節の中点。

【名の由来】

本穴が腰痛に高い効果を有する事から。

【主治】

ぎっくり腰・意識障害・小児のひきつけ・頭痛・耳鳴・ねちがい・頚椎症・肩関節周囲炎・手背が紅く腫れて痛む

【症例／個人的見解】

・養老と腰痛点は、急性腰痛の第一鍼として用いる事が多い。精霊は同側外側の腰痛に対して効果があるように感じる。

 

編：はりきゅう治療院 伍行庵
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大陵（だいりょう）

 

PC7)大陵（da4ling3）（だいりょう）・鬼心（gui3xin1）（きしん）・心主

【取穴】

前腕前面、長掌筋腱と橈側手根屈筋腱の間、手関節掌側横紋上。

※こぶしを作り、手関節を回外して肘関節を軽く屈曲すると長掌筋腱と橈側手根屈筋腱がより明瞭に現れる。手関節横紋の中点で長掌筋腱と橈側手根屈筋腱の間、豆状骨近位端のHT7)神門と同じ高さにある。

【名の由来】

「大陵＝大きな丘」。月状骨の隆起が小高い丘を思わせる事から。

【要穴】

『手厥陰経兪土穴（火経土穴／火生土／自経子穴）』

『心包原穴』

【作用】

〔補〕補益原気

〔瀉〕清心安神・清営涼血・駆邪散滞・気血宣導・舒筋活絡

【弁証主治】

◆心／肝／胃病（痰迷心竅・痰火擾心）「実すれば其の子を瀉す」

各種依存症（摂食障害、習慣性の嘔吐、口臭、しゃっくり、げっぷ・性依存症）・躁鬱、不安障害（呼吸困難）・注意欠陥多動性障害、統合失調症・アレルギー疾患（皮膚疾患）・自己免疫疾患・黄疸・鼻血・口唇チック・心痛・激しい動悸（脈浮洪）・07:00～09:00あるいは19:00～21:00の異常など

◆手厥陰経（筋）病「体重節痛を治す」

肘痛、上肢の痛み、しびれ、痙攣やこわばり・掌の火照り・下垂手・弾発指・リウマチ性結節・第３指痛など

【主症主治】

喘息・脈がはっきりしない

【弁証配穴】

『原絡配穴（心包⇒三焦）：大陵＋外関』…心包病／脈病

『原募配穴（手厥陰経）：大陵＋膻中』…手厥陰経病

【主症配穴】

『十三鬼穴：水溝〔左禾髎～右禾髎の透刺？〕⇒少商〔３分刺入〕⇒隠白〔３分刺入〕⇒太淵（大陵）〔５分刺入〕⇒申脈〔火鍼３分〕⇒風府⇒頬車〔温鍼〕⇒承漿〔左頤孔～右頤孔の透刺？〕⇒労宮（間使）⇒上星⇒会陰⇒曲池〔火鍼〕⇒鬼封〔瀉血〕／精神疾患』〔水溝から順に、症状を見ながら一つ一つ穴を加えていく。後渓を加えると尚良し〕

＋尺澤…息切れ

＋目窓…眼の充血と痛み〔瀉法〕

＋水溝…口臭〔瀉法〕

＋外関…腹痛

＋関元…血尿　※無症性血尿は膀胱腫瘍（膀胱癌）の可能性もある。要注意。

【症例／個人的見解】

・原穴はその臓腑経絡に加え、子午の表裏にある臓腑経絡も主治する。すなわち心包原穴である大陵は、足陽明胃経の病（主に所生病）も主治とする。

・個人的には、原穴は『複合的臓腑連関』のつながりに基づいた、三臓腑を統合したような病状に用いるべきかと考える。

・本穴では「肝／心包／胃」をつなぐ病状として、各種依存症（薬物、たばこ、酒、糖質、性行為など）には、適応と考える。

・十三鬼穴の第四穴（千金翼方・針灸大成では『太淵』とある）。精神疾患に著効。

・武術的な「致残十八穴」の一つ。打突により握力の低下を招く。

 

編：はりきゅう治療院 伍行庵
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太渓（たいけい） ※呂細（ろさい）

 

KI3)太渓（tai4xi1）（たいけい）・呂細（lv3xi4）（ろさい）

【取穴】

足関節後内側、内果尖とアキレス腱の間の陥凹部。

【名の由来】

「渓＝陥凹」。本穴が腎の原穴であり、少陰の脈気が大きな流れとなる場所である事から。

【要穴】

『腎原穴』

『足少陰経兪土穴（水経土穴／土克水）』

【作用】

〔補〕『回陽九針穴／補益腎気・健脳益髄』

〔瀉〕『水兪五十七処“太衝”／通利三焦』

【弁証主治】

◆腎／心／大腸病

更年期障害（睡眠障害・不安障害・めまい・動悸、脈浮洪、臍上の強い拍動〔灸７～５０壮〕・掌の火照り・11:00～13:00あるいは23:00～01:00の異常など）

加齢性の症状（サルコペニア・健忘・被害妄想・視力低下・難聴、耳鳴・口の渇き・歯痛、歯槽膿漏・排便異常など）

◆足少陰経（筋）病／衝脈病「体重節痛を治す」「逆気して裏急す」

身体が膨張したように感じる（泌尿器、婦人科疾患・皮膚静脈炎）〔瀉〕

身体が縮んだように感じる（認知症・※脱証、錐体外路系障害・貧血・喘息）〔補〕 など

 

【弁証配穴】

『兪原配穴（腎）：腎兪＋太渓』…腎気虚証〔補法〕

『原絡配穴（腎⇒膀胱）：太渓＋飛揚』…腎所生病

『二原配穴（心／腎）：神門＋太渓』…心腎不交証（更年期障害、不眠など）

『二原配穴（腎／大腸）：太渓＋合谷』…腎虚証／加齢性の症状（歯・耳・髪の問題）

『原募配穴（足少陰経）：太渓＋京門』…足少陰経是動病

【主症配穴】

『回陽九針穴法：瘂門⇒労宮⇒三陰交⇒湧泉⇒太渓⇒中脘⇒環跳⇒足三里⇒合谷／蘇生法？』

＋湧泉…耳痛

＋郄門〔瀉〕…喀血〔太渓は補〕

＋紫宮〔瀉〕…胸苦しく、咳き込む〔太渓は補〕

＋中脘…※霍乱〔先に太渓を取穴し、次に中脘を〕

【症例／個人的見解】

・原穴はその臓腑経絡に加え、子午の表裏にある臓腑経絡も主治する。すなわち腎原穴である太渓は、手陽明大腸経の病（主に所生病）も主治とする。

・個人的には、原穴は『複合的臓腑連関』のつながりに基づいた、三臓腑を統合したような病状に用いるべきかと考える。

・本穴では「腎／心／大腸」をつなぐ病状として、更年期障害（心身のバランスの崩れ）や加齢性の感覚低下（難聴など）には、適応と考える。

・『水兪五十七処』の“太衝”に数えられる。精／血の異常に効果が高い。個人的には衝脈に属すと考える。

・原絡配穴（太渓＋飛揚）にて、精神疾患に伴う足裏のほてりが緩解することは多い。

・中国では、『回陽九針穴』を順番に取穴していくと、一時的な蘇生効果があるともいわれる。

・足少陰経筋の病－仲秋痺－は「此筋折紐、紐発数甚者、死不治」とある。個人的には錐体外路系の変性疾患を思わせる。

・武術的な「致残十八穴」の一つ。捻挫、打突により足に力が入らなくなる。

 

※脱証…珠ような汗がながれ、手足がひどく冷える・眼は閉じ口は開いたまま、手は巻き上がる・尿漏れ・脈微細絶。虚証。描写から考えるに、錐体路、錐体外路変性、進行性球マヒなども含まれるかと。

※霍乱…熱中症に類する。突発性のひどい嘔吐と下痢、胃の気持ち悪さ。寒・熱・乾・湿の区別があり、筋肉の痙攣（特に腹筋・腓腹筋）を生じることもある。コレラや細菌性食中毒も該当。

 

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※呂細（lv3xi4）（ろさい）・内果尖

※経外奇穴－備急千金要方－奇効良方－

【取穴】

足関節後内側、内果尖。

【名の由来】

「呂＝古代音楽の十二律の内、陰律（六呂）」「細＝弱い」。本穴を境に、少陰の脈気が大きな流れとなる事から。

【主治】

歯痛〔灸２７壮〕・小児の言葉が遅い・扁桃炎・痔瘻・足内側筋の痙攣

【配穴】

＋昆侖…慢性の膝痛・踵の痛み〔補法〕

 

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束骨（そっこつ）

 

BL65)束骨（shu4gu3）（そくこつ）

【取穴】

足外側、第５中足指節関節の近位陥凹部、赤白肉際。

【名の由来】

「束骨＝小趾基節骨」。本穴の位置から。

【要穴】

『足太陽経兪木穴（水経木穴／自経子穴／水生木）』

【作用】

〔瀉〕清熱利湿

【弁証主治】

◆膀胱実証「実すれば其の子を瀉す」

黄疸・内眼眦痛・脳神経症状、運動機能障害・統合失調症・不安障害・自律神経失調・顔色が黒い・泌尿器疾患・痔・脈沈遅など

◆足太陽経（筋）病「体重節痛を治す」

風邪・発熱による疼痛・項頚部痛・鎖骨窩痛・脇痛・腰背部痛・こむら返り・踵痛・足第５指痛・身体を揺すれないなど

【配穴】

＋天柱…急性の項のこわばり

【症例／個人的見解】

 

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後渓（こうけい）

 

SI3)後渓（hou4xi1）（こうけい）

【取穴】

手背、第５中手指節関節尺側の近位陥凹部、赤白肉際。

※軽く拳を握り、遠位掌線の尺側端、赤白肉際にある。

【名の由来】

「渓＝陥凹」。本穴が第五指中手指節関節の後方、陥凹部に在る事から。

【要穴】

『手太陽経兪木穴（火経木穴／木生火／自経母穴）』

『八脈交会穴（×督脈）』

【作用】

〔補〕補益小腸

〔瀉〕宣通太陽・清熱寧心・袪風通絡・通督解痙

【弁証主治】

◆小腸虚証「虚すれば其の母を補う」

顔が赤い・心身症的な胃腸症状〔透少府〕・※積聚・脈浮洪・13:00～15:00あるいは01:00～03:00の異常など

◆手太陽経（筋）病／湿痺証「体重節痛を治す」

発熱による疼痛（下顎痛・項頚部痛・肩、肩胛骨痛・上肢後内側の痛み、火照り・第５指痛）・視力低下・耳鳴、難聴・頚部静脈瘤など

◆督脈病

〔補〕躁鬱・頭が重く、ふらふらする・腰背や膝の悪寒など

〔瀉〕注意欠陥多動性障害、統合失調症・強い頭痛・眼疾患・腰背部痛・四肢の冷えなど

【弁証配穴】

『八脈交会配穴：後渓＋申脈』…表証・背部全般の問題

【主症配穴】

＋陰郄…小児の身体の芯に熱が籠もるような感覚

＋間使＋合谷（＋水溝）…不安障害（パニック）

＋腎兪…多汗

＋大椎…寝汗

＋労宮…黄疸

＋陽渓…痔

【症例／個人的見解】

・古典には『鍼の妙穴』とある。痛みの治療では合谷に向けて透刺すると良い。

・『後渓＋申脈』の配穴は、太陽の関係に基づくものと考える。そう考えると、背部全般の広い範囲の問題（主に疼痛）が適応かと。

 

※積聚…お腹の中にしこりがあり、張れや痛みを伴う病証。一般に、しこりが明らかで、痛みや張りが強く、位置が一定なものを積。しこりが不明瞭で、一時的に張りがきて痛みが移動するものを聚という。

 

編：はりきゅう治療院 伍行庵
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