アレルギー疾患, 発熱, 眼疾患, 十三鬼穴(多動性精神疾患), 合/下合(水/土)穴「逆気而泄を治す」, 手陽明経筋, 手陽明大腸経, 中風七穴

曲池(きょくち)

 

LI11)曲池(qu1chi2)(きょくち)・鬼臣(gui3chen2)(きしん)・鬼腿(gui3tui3)(きたい)・陽澤・目灸

【取穴】

肘外側、LU5)尺澤と上腕骨外側上顆を結ぶ線上の中点。

※肘を十分に屈曲したとき、肘窩横紋上外端の陥凹部にある。

【名の由来】

「曲=曲げる」「池=陥凹」。肘を曲げた時に、この位置に陥凹ができる事から。

【要穴】

『手陽明経合土穴(金経土穴/土生金/自経母穴)』

『標本:手陽明之本(肘骨)』

【交会】

・経筋:手陽明経筋の結する処(肘外)

【作用】

〔補〕調和気血・温経散寒

〔瀉〕気血宣通・解熱消炎・清熱陽明・舒筋活絡

【弁証主治】

◆大腸/胃/腎病「逆気而泄を治す/虚すれば其の母を補う」

胃腸障害(虚弱・萎縮性胃炎・下痢・便秘・血便・脱肛・口渇など)

アレルギー疾患(鼻炎・喘息・アトピー性皮膚炎など

サルコペニア(加齢性の腰痛〔得気が得られた段階で抜く。置鍼は必要ない〕)・視力低下・歯痛など

◆手陽明経(筋)病

項頚部痛・肩背のひきつれ、五十肩・上肢痛、悪寒〔灸7壮〕、炎症・第2指痛など

【主症主治】

『馬丹陽天星十二穴/熱性疾患(頚部リンパ節腫・帯状疱疹・出血傾向)・嚥下困難・肘痛・上肢のマヒなど』

【弁証配穴】

『募合配穴(大腸):上巨虚・曲池+天枢』…大腸実証〔瀉法〕

『原合配穴(陽明経):合谷+曲池』…手陽明経(手陽明経筋)病

【主症配穴】

『十三鬼穴:水溝〔左禾髎~右禾髎の透刺?〕⇒少商〔3分刺入〕⇒隠白〔3分刺入〕⇒太淵(大陵)〔5分刺入〕⇒申脈〔火鍼3分〕⇒風府⇒頬車〔温鍼〕⇒承漿〔左頤孔~右頤孔の透刺?〕⇒労宮(間使)⇒上星⇒会陰⇒曲池〔火鍼〕⇒鬼封〔瀉血〕/精神疾患』〔水溝から順に、症状を見ながら一つ一つ穴を加えていく。後渓を加えると尚良し〕


『中風七穴:百会+風池(曲鬢)+肩井+大椎(風市)+足三里+間使(懸鐘)+曲池/半身不随』

+少衝…発熱

+陽陵泉…半身不随・四肢の痙攣

+水溝〔瀉〕…猫背〔曲池は補〕

+肩井…頚部リンパ節腫

+丘墟〔透照海〕…胆嚢炎

+血海…アレルギー性の蕁麻疹・皮膚の痒み

【症例/個人的見解】

・土穴には中央という意味も兼ねるため、陽経では原穴に準じた運用をされることが多い。 つまり原穴同様、子午の表裏である足少陰腎経の病にも適用可能。

・個人的には原穴同様、【臓腑複合連関】でつながる「胃/大腸/腎」の複合的疾患に適応と考える。 

・去風退熱の要穴。また十三鬼穴の第十二穴。精神疾患に著効とあるが、発熱が前提であることを考慮すべし。

・背に灸する時は、過度の上逆を抑える為に同時に曲池にも灸をすること。

・検証:得気は肘全体に響く。浅層で腕橈骨筋に自律性攣縮あり。中層で『臂臑』と『陽渓』の両方向へ、深層では逆に響きが消える感じ。

 

編:はりきゅう治療院 伍行庵
埼玉県さいたま市中央区上落合2-5-35-1F
℡048-851-9675

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絡穴「去痰化瘀」, 手陽明経筋, 手陽明大腸経

偏歴(へんれき)

 

LI6)偏歴(pian1li4)(へんれき)

【取穴】

前腕後外側、LI5)陽渓とLI11)曲池を結ぶ線上、手関節背面横紋の上方三寸。

※LI5)陽渓とLI11)曲池を結ぶ線上で、LI5)陽渓から1/4にある。

【名の由来】

「偏=逸れる」「歴=流れ」。本穴より別枝が本脈を逸れて、手太陰経に通じる事から。

【要穴】

『手陽明経絡穴/手首から三寸、別れて太陰に入る。その別枝は上りて腕を循り、肩髃に乗じ、上りて頬を曲がり歯に偏ず。その別枝は耳に入りて宗脈に合す

『根結:手陽明之入』

【作用】

〔瀉〕開竅宣肺・疏筋活絡・通利陽明

【絡脈主治】表裏(手太陰経)にまたがる症状・手陽明絡脈の瘀血痰飲証

〔補〕歯がしみるなど 

〔瀉〕難聴・下歯痛・統合失調症・チック・横隔膜のつかえ・※水蠱・過敏性腸症候群など〔繆刺法…反対側を瀉血〕

【弁証主治】

◆手陽明経(筋)病

項頚部痛・頚部の腫脹・肩背のひきつれ、五十肩・上肢痛、マヒ、悪寒、炎症・第2指痛など

【弁証配穴】

『原絡配穴(肺⇒大腸):太淵+偏歴』…肺病

+商陽〔繆刺…反対側を瀉血〕…手陽明絡脈実証

【症例/個人的見解】

・絡脈は皮下静脈との関わりが深いので、瀉血が有効。

・検証:得気は第2、3指への痺れ感、「曲池」への軽い響き、加えて「三陽絡」への重麻感。本穴は手太陰経よりも手少陽経へと絡すか?

 

※水蠱…腹が次第に膨張し、動くと水の音がするもの。

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経(金/火)穴「喘咳寒熱を治す」, 手陽明経筋, 手陽明大腸経, 指、手、手首痛

陽渓(ようけい)

 

LI5)陽渓(yang2xi1)(ようけい)・中魁(zhong1kui2)(ちゅうかい)

【取穴】

手関節外側、手関節背側横紋橈側、橈骨茎状突起の遠位、タバコ窩(橈骨小窩)の陥凹部。

※タバコ窩(橈骨小窩)の陥凹部は、長母指伸筋腱と短母指伸筋腱の間、母指を十分に外転、伸展するときにできる。

【名の由来】

本穴が陽経に在り、母指を外転すると浮き出る事から。

【要穴】

『手陽明経経火穴(金経火穴/火克金)』

『根結:手陽明之注』

【交会】

・経筋:手陽明経筋の結する処(腕=手首)

【作用】

〔補〕補益衛気

〔瀉〕瀉火護金・清瀉陽明・疏筋利節

【弁証主治】

◆温病気分証「喘咳寒熱を治す」

大熱悪熱・大汗・大渇・眼痛・鼻血・咳嗽・痰多・喉痛・頚部リンパ節腫・嚥下困難・胸苦しさ・尿赤・便秘・舌紅苔黄燥・脈洪数大など

◆陽明熱証「火克金」

てんかん・統合失調症・めまい・耳鳴・痔など

◆手陽明経(筋)病

頭痛・歯痛・項頚部痛・肩背のひきつれ、五十肩・肘痛・上肢痛、マヒ、悪寒、炎症・腱鞘炎、第2指痛など

【配穴】

+二間…歯痛・腰痛・喉の炎症

+後渓…痔

+肩髃…風疹

【症例/個人的見解】

・検証:得気は緩やかに「曲池」へ響く。

 

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《経外奇穴》, 発熱, 発汗調整, 筋の過緊張、こわばり, 耳疾患, 腰背部痛, 顔面神経麻痺, 原穴, 回陽九針, 手陽明経筋, 手陽明大腸経, 三叉神経痛, 代謝障害

合谷(ごうこく) ※腰痛点威霊(ようつうてん いれい)

 

LI4)合谷(he2gu3)(ごうこく)・虎口・含口・合骨

【取穴】

手背、第2中手骨中点の橈側。

【名の由来】

本穴が示指と母指を締めた時に肉が盛り上がる(大会する)事から。

【要穴】

『大腸原穴』

『根結:手陽明之溜』

【作用】

〔補〕補益原気

〔瀉〕清宣陽明・舒筋活絡・行気散滞・開竅醒志

【弁証主治】『四関穴』

◆大腸/胃/腎病(発汗、排泄など水分代謝の諸問題)

貧血、血液疾患(脈浮緩)・アレルギー疾患・発汗調節・黄疸・口や喉が渇く・消化器症状(便秘、下痢)・07:00~09:00あるいは19:00~21:00の異常など

◆手陽明経(筋)病

歯痛・耳鳴、難聴・めまい・頚部の腫脹・項頚部痛・肩背のひきつれ、五十肩・上肢痛、マヒ、悪寒、炎症・第2指痛〔透後渓〕など

【主症主治】

『四総穴/顔口の症状』

『馬丹陽天星十二穴/頭痛・顔の腫れ・感染性発熱疾患・鼻血・虫歯・咬い絞め』

【弁証配穴】

『原合配穴(陽明):合谷+足三里』…腑病・胃気の病全般

『原絡配穴(大腸⇒肺):合谷+列缺』…大腸/津病〔瀉法〕

『原募配穴(手陽明経):合谷+天枢』…手陽明経病

『原合配穴(陽明経):合谷+曲池』…手陽明経(筋)病

【主症配穴】

『回陽九針穴法:瘂門⇒労宮⇒三陰交⇒湧泉⇒太渓⇒中脘⇒環跳⇒足三里⇒合谷/蘇生法?』

+復溜…多汗〔先に合谷を瀉、次に復溜を補〕

+復溜…汗がでにくい〔先に合谷を補、次に復溜を瀉〕

+解渓…めまい・眉陵の強い痛み

+内庭…鼻血

+厲兌…下歯痛

+手三里…舌の腫瘤

+迎香…顔の腫れ・痒み

+天突…喉の痙攣

+至陰…不妊

+三陰交〔瀉〕…胎児が心窩部を衝き上げる

+右足の内踝上一寸〔灸〕…堕胎

【症例検証/個人的見解】

・原穴はその臓腑経絡に加え、子午の対角にある臓腑経絡も主治する。すなわち本穴は、足少陰腎経の病(主に所生病)も主治とする。

・個人的には、原穴は『複合的臓腑連関』のつながりに基づいた、三臓腑を統合したような病状に用いるべきかと考える。

・本穴では「大腸/胃/腎」をつなぐ病状として、特に水湿代謝の問題には適応と考える。

・『四総穴』での本穴の主治も、顔面部をめぐる手(大腸)足(胃)陽明経に基づくものと考える。そういう意味では頭痛には適応とは思わない。

・また、手陽明絡脈は耳に合す。また原穴は本経だけでなく絡脈の阻滞にも有効なので、耳疾患にも適用。

・肺衛、気分証、気虚などに対する常用穴。

・汗法に用いる。汗を出させすぎないよう注意。

・『四関穴(合谷/太衝)』は、穴位としての類似性はあるが、臓腑のつながりとしては遠い。個人的には、配穴ではなく、それぞれ個別に使うべきかと思う。

・中国では、『回陽九針穴』を順番に取穴していくと、一時的な蘇生効果があるともいわれる。

・暈鍼の救急処置穴。臨床的に、陽虚上浮証などにも有効。

・検証:得気は「後渓」、「労宮」、「魚際」、「曲池」と多方に拡散する。刺鍼方向にもよるかと。

 

※脱証…珠ような汗がながれ、手足がひどく冷える・眼は閉じ口は開いたまま、手は巻き上がる・尿漏れ・脈微細絶。虚証。描写から考えるに、錐体路、錐体外路変性、進行性球マヒなども含まれるかと。

 

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※腰痛点 威霊(yao1tong4dian3wei1ling2)(ようつうてん いれい)・腰腿点・腰腿痛点

※経外奇穴-小児推拿方脈活嬰秘旨全書-

【取穴】

手背、第2・3中手骨間、背側手関節横紋と中手指節関節の中点。

【由来】

本穴が腰痛に高い効果を有する事から。

【主治】

ぎっくり腰・意識障害・小児のひきつけ・頭痛・耳鳴・ねちがい・頚椎症・肩関節周囲炎・手背が紅く腫れて痛む

【症例/個人的見解】

・養老と腰痛点は、急性腰痛の第一鍼として用いる事が多い。威霊は反側の脊柱際の腰痛に効果があるように感じる。

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兪(土/木)穴「体重節痛を治す」, 手陽明経筋, 手陽明大腸経

三間(さんかん)

 

LI3)三間(san1jian1)(さんかん)・少谷・小谷

【取穴】

手背、第2中手指節関節橈側の近位陥凹部。

【名の由来】

示指の第三節にある事から。

【要穴】

『手陽明経兪木穴(金経木穴/金克木)』

【作用】

〔瀉〕利湿調気・泄熱消腫・消満止泄

【弁証主治】

◆頭面部の湿証

多汗・頭痛・眼水腫・緑内障・蓄膿・難聴・耳だれなど

◆手陽明経(筋)病(痺証)「体重節痛を治す/金克木」

唇の乾燥・歯痛・項頚部痛・リンパ節腫・肩背のひきつれ、五十肩・上肢痛、マヒ、悪寒、炎症・第2指痛など

【主症配穴】

+攅竹…眼がゴロゴロする

+少商…唇の乾燥・嚥下困難

+間使…梅核気

+神闕〔灸〕…過敏性腸症候群

+腎兪〔補〕…風邪の後の肩背部の痛み

【症例/個人的見解】

・湿熱性の難聴(舌苔黄厚・脈滑数)に、三間を加えると良い。

・頭面部の湿証(眼水腫・緑内障・耳だれ・蓄膿など)には効果が高い。

・検証:得気は「二間」同様、第3指へ走る感じ。

 

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眼疾患, 手陽明経筋, 手陽明大腸経, 榮(火/水)穴「身熱を治す」

二間(じかん)

LI2)二間(er4jian1)(じかん)・間谷・周谷

【取穴】

示指、第2中手指節関節橈側の遠位陥凹部、赤白肉際。

【名の由来】

示指の第二節にある事から。

【要穴】

『手陽明経榮水穴(金経水穴/金生水/自経子穴)』

【作用】

〔補〕養筋活絡

〔瀉〕清熱消腫

【弁証主治】

◆傷寒陽明病・陽明熱証「身熱を治す/実すれば其の子を瀉す」

発熱2日目・黄疸・汗がでない・咳嗽、痰多・口渇・喉痛・頚部リンパ節腫・便秘・尿赤・舌紅苔黄燥・脈洪数大〔瀉血〕など

◆手陽明経(筋)病

鼻疾患・口唇痛・歯痛・頬痛・項頚部痛・肩背のひきつれ、五十肩・上肢痛、悪寒、炎症・肘痛・腱鞘炎・第2指痛など

【主症主治】

眼疾患

【配穴】

+陰郄…悪寒戦慄

+列缺…咳嗽

【症例/個人的見解】

・榮(火/水)穴は木(筋)を挟む。故に各経筋病にも使い勝手が良い。

・検証:得気は第3指尖端へと響く感じ。

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眼疾患, 精神疾患, 手陽明経筋, 手陽明大腸経, 井(木/金)穴「心下満を治す」

商陽(しょうよう)

 

LI1)商陽(shang1yang2)(しょうよう)・絶陽・別陽・而明

【取穴】

示指、末節骨橈側、爪甲角の近位外方一分(指寸)、爪甲橈側縁の垂線と爪甲基底部の水平線の交点。

【名の由来】

「商=レ(金音)」。手太陰経からの経気(金気)が本穴より陽に転ずる事から。

【要穴】

『手陽明経井金穴(金経金穴/金気の強い穴)』

『根結:手陽明之根』

【交会】

・経筋:手陽明経筋の起する処

【作用】

〔瀉〕瀉土・清利咽喉・解表退熱・清熱消腫・開竅醒脳

【弁証主治】

◆胃熱証「金経金穴/土生金/実すればその子を瀉す

悪寒戦慄をともなう3日以上の高熱・意識障害 ・黄疸・リンパ節腫・注意欠陥多動性障害、統合失調症・鼻血・口唇チック・舌炎〔金針で瀉血〕・食べてもすぐ空腹になる・アレルギー疾患・自己免疫疾患・脈弦急~洪数など

◆気滞証「心下満を治す」

躁鬱、不安障害・耳鳴、難聴・嚥下困難・胸苦しさ・喘息・げっぷ・腹脹など

◆手陽明経(筋)病

歯痛・項頚部痛・肩背のひきつれ、五十肩・上肢の痛み、マヒ、悪寒、炎症・第2指痛など

 

【主症主治】

眼疾患(麦粒腫)

【弁証配穴】

商陽〔繆刺…反対側を瀉血〕+偏歴…手陽明絡脈実証

【主症配穴】

+太渓…発熱〔瀉法〕

+肝兪…急性の視力低下・失明〔商陽は巨刺〕

【症例/個人的見解】

・和漢三才図会には「妙灸の穴」とある。

・金陽経の金穴は全経穴中、最も金陽性が強い。臓腑経絡のつながりを考えると、特に胃(土性/陽明)に対する瀉法に適応と考える。

・井穴はその位置的に、いずれも瀉熱作用〔瀉血〕が強い。

・手陽明絡脈は耳に合す。井穴は「心下満/気滞を治す」ので、本経だけでなく絡脈の阻滞にも有効な様子。

・検証:得気は鋭く、手陽明経上を「曲池」付近まで走る。

 

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