経(金/火)穴「喘咳寒熱を治す」, 十三鬼穴(多動性精神疾患), 手厥陰心包経, 中風七穴

間使(かんし)

 

PC5)間使(jian1shi3)(かんし)・鬼路(gui3lu4)(きろ)・鬼営(gui3ying2)(きえい)

【取穴】

前腕前面、長掌筋腱と橈側手根屈筋腱の間、手関節掌側横紋の上方三寸。

※こぶしを作り、手関節を回外して肘関節を軽く屈曲すると長掌筋腱と橈側手根屈筋腱がより明瞭に現れる。

※PC7)大陵の上方三寸にある。

※長掌筋腱が不明瞭な場合は、橈側手根屈筋腱の内側に取る。

【名の由来】

君(心)-相(肺)間を行き来する使令(使者)の如き役割をする事から。

【要穴】

『手厥陰経経金穴(火経金穴/火克金)』

【作用】

〔瀉〕心絡通暢・寛胸理気・駆邪散滞・袪痰開竅・養心安神

【弁証主治】

◆心肺両虚証「喘咳寒熱を治す/火克金」

悪寒発熱〔熱が強ければ瀉し、寒が強ければ補す/灸30壮〕・咳嗽、喘息・呼吸困難・胸痛、胸苦しさなど

◆手厥陰経病

躁鬱、不安障害・失語症・統合失調症・黄疸・顔の炎症・腋窩リンパ節腫・乳腺炎・肘痛、上腕の痙攣やこわばり・掌の火照りなど

【主症主治】

生理で瘀塊がでる・おりものの不調〔灸30壮〕

【主症配穴】

『十三鬼穴:水溝〔左禾髎~右禾髎の透刺?〕⇒少商〔3分刺入〕⇒隠白〔3分刺入〕⇒太淵(大陵)〔5分刺入〕⇒申脈〔火鍼3分〕⇒風府⇒頬車〔温鍼〕⇒承漿〔左頤孔~右頤孔の透刺?〕⇒労宮(間使)⇒上星⇒会陰⇒曲池〔火鍼〕⇒鬼封〔瀉血〕/精神疾患』〔水溝から順に、症状を見ながら一つ一つ穴を加えていく。後渓を加えると尚良し〕

『中風七穴:百会+風池(曲鬢)+肩井+大椎(風市)+足三里+間使(懸鐘)+曲池/半身不随』

+足三里…発熱悪寒

+天鼎…難聴

+三間…梅核気

【症例/個人的見解】

・十三鬼穴の第九穴(針灸大成では『労宮』としている)。精神疾患に著効。

 

編:はりきゅう治療院 伍行庵
埼玉県さいたま市中央区上落合2-5-35-1F
℡048-851-9675

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アレルギー疾患, 脳、神経症状, 脳血管障害, 足太陽膀胱経, 鼻疾患, 治熱五十九兪

通天(つうてん)

 

BL7)通天(tong1tian1)(つうてん)・天臼・天白・天伯・天旧

【取穴】

頭部、前髪際の上方四寸、前正中線の外方一寸五分。

※BL6)承光とBL6)絡却の中点にある。

※個人的には本穴は、「頭頂孔(頭頂導出静脈の交通部)あるいは承光(冠状縫合上)と絡却(Λ縫合上)を結ぶ線上の中点」に取穴すべきと考えている。そうであれば、頭蓋内の血流改善の治療穴としてより説得力を有するのではないだろうか?

【名の由来】

本穴が鼻疾患を主治し、鼻を通し、天之気を呼吸させる効がある事から。

【作用】

〔瀉〕『頭上行五/清頭散風・通利上竅・清瀉熱逆』

【弁証主治】

◆足太陽経病

風邪・発熱による疼痛など

【主症主治】

※尸厥・パーキンソン病・回旋性めまい・頭痛・鼻疾患・アレルギー疾患

【配穴】

+臨泣…鼻づまり〔瀉法〕

【症例/個人的見解】

 

※尸厥…発作性の昏倒。手足の冷え・鳥肌・顔色が青黒い・うわごと・咬い締め・呼吸微弱、脈絶微弱など。

※頭頂導出静脈…上矢状静脈洞(頭蓋内)と浅側頭静脈(頭皮)を交通させる静脈系。100%存在する訳ではない。

編:はりきゅう治療院 伍行庵
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《経外奇穴》, ストレス/不安障害、パニック障害, 精神安定、リラックス, 脛街/血海, 致残十八穴, 風邪、呼吸器疾患, 足陽明経筋, 足陽明胃経, 免疫異常, 各種依存症, 合/下合(水/土)穴「逆気而泄を治す」, 回陽九針, 小児禁灸, 心療内科的症状, 慢性疲労、虚弱体質, 更年期障害, 治熱五十九兪, 消化器疾患, 中風七穴

足三里(あしさんり) ※闌尾(らんび)

 

ST36)足三里(zu2san1li3)(あしさんり)・下陵(xia4ling2)(げりょう)・鬼邪・中兪髎

【取穴】

下腿前面、ST35)犢鼻とST41)解渓を結ぶ線上、ST35)犢鼻の下方三寸。

※前脛骨筋上にある。

※足三里~解渓は足首を背屈して取ると良い。

【名の由来】

「里=集まる」。本穴が犢鼻の下三寸にある事から。(本穴が三部三焦の疾患を治療できるところからとも

【要穴】

『足陽明経合土穴/胃下合穴(土経土穴/土気の強い穴)』

『根結:足陽明之注』

【作用】

〔補〕『補中益気・脾胃温補・調和気血』

〔瀉〕『治熱病五十九兪/瀉火・清瀉胃熱』

〔通〕『水穀之海之兪/和胃通腸・去痰導滞』

【弁証主治/諸病皆治す―秦承祖-】

◆心包熱証 「土経土穴/火生土/実すれば其の子を瀉す」「逆気而泄を治す」

各種依存症・緊急反応(※副腎髄質機能亢進・脈浮洪など)・免疫異常(黄疸・リンパ節腫・喉痛)など

◆足陽明経(筋)病

耳鳴、難聴・顔面神経マヒ・頬~鎖骨窩の痙攣・腹筋の緊張など

【主症主治:脛街/血海の病】

『四総穴:腹部の症状/腹痛、胃の冷え、ひどい下痢、その他消化器疾患』

『馬丹陽天星十二穴/胸やけ、胃もたれ・大腿や膝の炎症、痛み・風邪の後の痩せ、その他』

『脚気八処之穴の五/脚気〔灸100壮〕・下肢の筋力低下・足腰のむくみと冷え』

【弁証配穴】

『原合配穴(陽明):足三里+合谷』…腑病・胃気の病全般

『募合配穴(胃):中脘+足三里(+四縫穴・豊隆)』…食積胃脘証・胃寒証

『原合配穴(陽明経):衝陽+足三里』…足陽明経(経筋)病

【主症配穴】

『回陽九針穴法:瘂門⇒労宮⇒三陰交⇒湧泉⇒太渓⇒中脘⇒環跳⇒足三里⇒合谷/蘇生法?』

『中風七穴:百会+風池(曲鬢)+肩井+大椎(風市)+足三里+間使(懸鐘)+曲池/半身不随』

+間使…発熱悪寒

+水溝…意識障害

+肝兪〔補〕…立ちくらみ〔先補後瀉〕〔足三里は瀉〕

+気海…息切れ

+太白…喘息 〔先に三里を取り、後に太白を取る〕

+少衝〔瀉〕…母乳が出にくい・急性乳腺炎

+下脘…胃のひきつれ・嘔吐・しゃっくり〔瀉法〕

+中脘…胃炎

+期門…※霍乱〔瀉法。中脘は深く刺して良し〕

+内庭…細菌性の下痢

+支溝〔補〕…便秘

+陰陵泉…排尿障害・尿が濁る

+腕骨…急性の強い腰痛、股関節痛

右足三里+左内関…心療内科的症状〔肝気犯胃なら中脘を、鬱熱なら梁門を加える〕

【症例検証/個人的見解】

・本穴は特に「諸病皆治」とされる。 土経土穴(中央)という意味合いと、実際の臨床での汎用性の高さからかと思うが、特に『四総穴』『天星十二穴』に特記されるような胃腸症状、および『脚気八処』に挙げられる下肢の症状には効果が高い。

・土陽経の土穴は全経穴中、最も土陽性が強い。 そういう意味では火性(心包・血脈・各種依存症など)に対する瀉法にも応用できるのではないだろうか? 

・また土穴は中央という意味も兼ねるため、陽経では原穴に準じた運用をされることが多い。 つまり原穴同様、子午の表裏である手厥陰心包経の病にも適用可能。陽証全般に適用かと思われる。

・和漢三才図会に、「小児は禁灸、三十才以後は努めて灸すべし」とある。

・中国では『回陽九針穴』を順番に取穴していくと、一時的な蘇生効果があるともいわれる。

・気胸、暈鍼の救急穴。

・適度刺激での胃腸運動の促進作用が確認されている(極強刺激では抑制)-森秀太郎-

・徒然草(吉田兼好)には灸の記述も多い。一四八段には「四十以後の人、身に灸を加え三里を焼かざれば上気のことあり(40過ぎたら三里に灸せぇ。しないと逆上せが始まるぞ)」とあるが、更年期障害の予防としての三里灸は実際にも効果が高い。

・武術的な「致残十八穴」の一つ。打突により足に力が入らなくなる。

・脚気には、先ずビタミンB1の摂取と吸収率の改善を。

・個人的には、心包≒胸腺、三焦≒副腎(特に皮質)ではないかと考えている。 副腎髄質は実質、交感神経節後線維であり、※副腎皮質ホルモンの亢進は、胸腺を萎縮させ、免疫を抑制する。この三者の働きは、当院が考える「ホメオスタシスの五角形」の要になるのではと考える。

 

※副腎髄質…副腎髄質はそもそも交感神経節後線維の一種。血中にカテコールアミン(交感神経節後線維の伝達物質はみなカテコールアミン)を放出し、全身的な緊急反応をつくる。(つまり各臓器は、つながる交感神経支配と血中から二重に亢進をうける)

・アドレナリン…闘争と逃走(fight-or-flight)のホルモン。運動器への血流量増加(心臓機能上昇。消化機能低下)・呼吸機能増加・感覚器の感度上昇と痛覚の鈍化。

・ノルアドレナリン…アドレナリンと同様の働きに加え、脳に作用し注意(集中)と衝動性(決断)を高める。また長期記憶にも関わる。

・ドーパミン…副腎髄質からはごくわずか。循環血中のドーパミンの作用はまだよくわかっていないが、脳内においては意欲、動機、学習などに深く関与するといわれる。陽性(亢進)状態では幻覚・妄想など、陰性(抑制)状態では抑うつなど。

 

※霍乱…熱中症に類する。突発性のひどい嘔吐と下痢、胃の気持ち悪さ。寒・熱・乾・湿の区別があり、筋肉の痙攣(特に腹筋・腓腹筋)を生じることもある。コレラや細菌性食中毒も該当。

 

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闌尾(lan2wei3)(らんび)・闌尾穴

※経外奇穴

【取穴】

下腿前面、ST35)犢鼻の下方五寸。脛骨前縁から一横指外側。

【名の由来】

本穴が虫垂炎に著効がある事から。

【主治】

虫垂炎・五十肩・胃痛・未消化便・下肢のマヒ

【配穴】

+肘尖〔灸〕…虫垂炎

 

編:はりきゅう治療院 伍行庵
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アレルギー疾患, 発熱, 眼疾患, 十三鬼穴(多動性精神疾患), 合/下合(水/土)穴「逆気而泄を治す」, 手陽明経筋, 手陽明大腸経, 中風七穴

曲池(きょくち)

 

LI11)曲池(qu1chi2)(きょくち)・鬼臣(gui3chen2)(きしん)・鬼腿(gui3tui3)(きたい)・陽澤・目灸

【取穴】

肘外側、LU5)尺澤と上腕骨外側上顆を結ぶ線上の中点。

※肘を十分に屈曲したとき、肘窩横紋上外端の陥凹部にある。

【名の由来】

「曲=曲げる」「池=陥凹」。肘を曲げた時に、この位置に陥凹ができる事から。

【要穴】

『手陽明経合土穴(金経土穴/土生金/自経母穴)』

『標本:手陽明之本(肘骨)』

【交会】

・経筋:手陽明経筋の結する処(肘外)

【作用】

〔補〕調和気血・温経散寒

〔瀉〕気血宣通・解熱消炎・清熱陽明・舒筋活絡

【弁証主治】

◆大腸/胃/腎病「逆気而泄を治す/虚すれば其の母を補う」

胃腸障害(虚弱・萎縮性胃炎・下痢・便秘・血便・脱肛・口渇など)

アレルギー疾患(鼻炎・喘息・アトピー性皮膚炎など

サルコペニア(加齢性の腰痛〔得気が得られた段階で抜く。置鍼は必要ない〕)・視力低下・歯痛など

◆手陽明経(筋)病

項頚部痛・肩背のひきつれ、五十肩・上肢痛、悪寒〔灸7壮〕、炎症・第2指痛など

【主症主治】

『馬丹陽天星十二穴/熱性疾患(頚部リンパ節腫・帯状疱疹・出血傾向)・嚥下困難・肘痛・上肢のマヒなど』

【弁証配穴】

『募合配穴(大腸):上巨虚・曲池+天枢』…大腸実証〔瀉法〕

『原合配穴(陽明経):合谷+曲池』…手陽明経(手陽明経筋)病

【主症配穴】

『十三鬼穴:水溝〔左禾髎~右禾髎の透刺?〕⇒少商〔3分刺入〕⇒隠白〔3分刺入〕⇒太淵(大陵)〔5分刺入〕⇒申脈〔火鍼3分〕⇒風府⇒頬車〔温鍼〕⇒承漿〔左頤孔~右頤孔の透刺?〕⇒労宮(間使)⇒上星⇒会陰⇒曲池〔火鍼〕⇒鬼封〔瀉血〕/精神疾患』〔水溝から順に、症状を見ながら一つ一つ穴を加えていく。後渓を加えると尚良し〕


『中風七穴:百会+風池(曲鬢)+肩井+大椎(風市)+足三里+間使(懸鐘)+曲池/半身不随』

+少衝…発熱

+陽陵泉…半身不随・四肢の痙攣

+水溝〔瀉〕…猫背〔曲池は補〕

+肩井…頚部リンパ節腫

+丘墟〔透照海〕…胆嚢炎

+血海…アレルギー性の蕁麻疹・皮膚の痒み

【症例/個人的見解】

・土穴には中央という意味も兼ねるため、陽経では原穴に準じた運用をされることが多い。 つまり原穴同様、子午の表裏である足少陰腎経の病にも適用可能。

・個人的には原穴同様、【臓腑複合連関】でつながる「胃/大腸/腎」の複合的疾患に適応と考える。 

・去風退熱の要穴。また十三鬼穴の第十二穴。精神疾患に著効とあるが、発熱が前提であることを考慮すべし。

・背に灸する時は、過度の上逆を抑える為に同時に曲池にも灸をすること。

・検証:得気は肘全体に響く。浅層で腕橈骨筋に自律性攣縮あり。中層で『臂臑』と『陽渓』の両方向へ、深層では逆に響きが消える感じ。

 

編:はりきゅう治療院 伍行庵
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絡穴「去痰化瘀」, 脳血管障害, 頭痛, 風邪、呼吸器疾患, 八宗穴/八脈交会穴, 手太陰肺経

列缺(れつけつ)

LU7)(lie4que1)(れつけつ)・童玄・腕労

【取穴】

前腕橈側、長母指外転筋腱と短母指外転筋腱の間、手関節掌側横紋の上方一寸五分。

※両手の虎口を合わせ、示指尖端が当る、橈骨茎状突起の陥凹部。

【名の由来】

雷神の名。本穴を用いると雷鳴が天(頭項)にこだまし、黒雲を払うかの如く病が取れる事から。

※太陰経気が本穴より陽明経に至り、「裂け出て缺れ去る」様を呈するところからとも。

【要穴】

『手太陰経絡穴/手首の上の筋肉の間に起き、本経に沿ってまっすぐ掌中に入り、魚際に散ず。~手首から(一寸)五分の処に取り、別れて陽明に向かう』

『八宗穴/八脈交会穴(×任脈)』

【作用】

〔補〕補益肺気・利咽快膈・調和陰陽

〔瀉〕疏風解表・駆邪散滞・通経活絡・通調任脈

【絡脈主治:表裏(陽明)にまたがる症状・手太陰絡脈の瘀血痰飲証 

〔補〕あくび・頻尿や尿漏れ

〔瀉〕胸部の打撲

〔瀉血〕手首から掌の火照り、むくみ〔繆刺法…反対側を瀉血/透太淵〕

【弁証主治】

◆任脈病

婦人科疾患・痔・糖尿病など

◆手太陰経/足太陽経病

風邪(脈浮)・発熱悪寒(両手を交えてもだえる)・発熱による疼痛(上半身・鎖骨窩痛・肘痛)・呼吸器の虚弱・咳嗽・喘息・臍右の強い拍動など

『四総穴「頭項は列缺に尋ねる」/頭項の症状 』

『馬丹陽天星十二穴/半身不随・偏頭痛・※尸厥〔金鍼3分、灸5壮〕』

【弁証配穴】

『原絡配穴(大腸⇒肺):合谷+列缺』…大腸/津の病〔瀉法〕

『八脈交会配穴:列缺+照海』…任脈/陰蹻脈の病・難病・痰が喉につまる〔瀉血〕

【主症配穴】

+二間…咳嗽

+京骨…項頚部痛・胸痛

+太淵〔灸瀉〕…胸痛・痰がからんだ咳・頭痛〔繆刺〕

+公孫…婦人科疾患

【症例/個人的見解】

・絡脈は皮下静脈との関わりが深いので、瀉血が有効。

・本穴は任脈の交会穴とされるが、任脈病(婦人科疾患)に本穴が有効かは、個人的にはよくわからない。「公孫」との配穴ならば説明はつく。

・『列缺+照海』の配穴は、肺/腎の関係というより、絡穴の性質(表裏をつなぐ)を介しての大腸/腎の卯酉関係に基づくものと考える。

・同様に『四総穴』としての主治も、肺/膀胱の寅申関係に基づくものと考えると、「頭項」への効果を説明しやすい。

・検証:直接的な得気は肘全体、特に「曲池」から「天井」に感じる。「合谷」にも少し響く。

 

※尸厥…発作性の昏倒。手足の冷え・鳥肌・顔色が青黒い・うわごと・咬い締め・めまい・呼吸微弱、脈絶微弱など。

 

編:はりきゅう治療院 伍行庵
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