はりきゅう治療院 伍行庵 臨床レポート
GV7)中枢（zhong1shu1）（ちゅうすう）・十椎
【取穴】上背部、後正中線上、第１０胸椎棘突起下方の陥凹部。
※Th10～L1は、子宮の内臓体性知覚反射部位に相当。
※Th10～12・S1～3は、前立腺の内臓体性知覚反射部位に相当。
【名の由来】「中＝中間」「｢枢＝軸」。本穴の位置が背部の運動軸となる事から。
【作用】
〔補〕健脾利湿
〔瀉〕清熱止痛
【弁証主治】
◆督脈病
躁鬱・注意欠陥多動性障害、統合失調症・頭が重く、ふらふらする・肩背部痛・腰背部の痛み、悪寒・膝、四肢の冷えなど
◆胆病
几帳面な性格、イライラして怒りやすい・過敏性腸症候群・貧血、血液疾患など
【主症主治】しゃっくり・吐き気・十二指腸潰瘍・食欲不振〔灸３壮〕
【症例／個人的見解】
・本穴の左右に胆兪がある。胆の病にも有効と考える。
・和漢三才図会に「此処に三壮灸すれば善く熱を引かせ食が進む。常用常効あり」とある。
腰部、第１腰椎棘突起下縁と同じ高さ、後正中線の外方三寸。
・筋肉：広背筋／脊柱起立筋／腰方形筋
・運動神経：胸背神経（広背筋）・脊髄（腰）神経後枝（脊柱起立筋）・腰神経叢（腰方形筋）
・知覚神経：脊髄（腰）神経後枝
・血管：腰動脈
※BL51）肓門、BL22）三焦兪とGV5）懸枢は、第１腰椎棘突起下と同じ高さにある。
「門＝出入口」。本穴が膏肓・胞肓の中間に位置し、肓兪と相対する働きを持つ事から。
〔補〕『水兪五十七処“腎兪”／補腎利水』
〔瀉〕通調胃腸・化滞消痞
◆三焦病／腎病
※副腎皮質機能亢進症状・成長発育不全・肥満あるいは極度の痩せ・腹痛、胃痙攣・多汗・泌尿器、婦人科疾患・肩背や腰背の強いこわばりと痛み・脈沈遅など
◆足太陽経病
風邪・発熱による疼痛など
・『水兪五十七処』の“腎兪”に数えられる。津液代謝の異常に関しては効果が高い。
・本穴の内方一寸五分には「三焦兪」がある。肓は「腎より生じるもの」という意味があることから、本穴は腎病に対しても有効だと思う。
・心包と三焦という臓腑は、腎との関わりが非常に強いと考えることができるのでは？ 個人的には、心包≒胸腺、三焦≒副腎（特に皮質）ではないかと考えている。 副腎髄質は実質、交感神経節後線維であり、※副腎皮質ホルモンの亢進は、胸腺を萎縮させ、免疫を抑制する。この三者の働きは、当院が考える「ホメオスタシスの五角形」の要になるのではと考える。
※副腎皮質ホルモン…ステロイドホルモン。いすれも生体のエネルギー利用を高める方向に左右する。ストレスに対して視床下部（CRH）⇒下垂体前葉（ACTH）⇒副腎皮質と、血中ホルモンの作用により促進され、血中のステロイド濃度が上位中枢に抑制的に働く。
・糖質コルチコイド…血糖値の上昇・タンパク質分解促進・抗炎症作用・免疫抑制作用・胃酸分泌促進など。クッシング症候群（過剰分泌）では、満月様顔貌・蛋白質質減少・高血糖・高血圧・精神異常などを生じる。
・電解質コルチコイド…血液量の減少やNa⁺濃度の低下に反応してNa⁺再吸収・水分再吸収・K⁺排出を促す。コン症候群（過剰分泌）では多尿・多飲・高血圧・虚弱などを生じる。
・副腎アンドロゲン…通常、活性は弱い。身体を男性化する。副腎性器症候群（過剰分泌）では、女性では体型の男性化・思春期の男性においては、精巣が未熟であるにも関わらず、第2次性徴のみが早熟する。
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※経外奇穴－医経小学－
腰部、第１腰椎棘突起下縁と同じ高さ、後正中線の外方三寸五分。
・筋肉：広背筋／外腹斜筋／内腹斜筋／腹横筋
・運動神経：胸背神経（広背筋）・肋間神経（すべての腹斜筋）・腸骨鼠径神経、腸骨下腹神経（内腹斜筋・腹横筋）
・知覚神経：脊髄（腰）神経後枝
・血管：腰動脈
※本穴とBL51）肓門、BL22）三焦兪、GV5）懸枢は、第１腰椎棘突起下と同じ高さにある。
「痞＝腹部のしこり」。本穴が腹部や内臓のしこりを治療し、その根を断ち切るような効果がある事から。
貧血（汎血球減少症）・※痞気（過敏性腸症候群）〔灸：巨刺法〕・下腹部の鈍痛・肝肥大・脾臓肥大・腰痛・腸炎・しゃっくり
腹部のしこり、痞えの特効穴。
・実際の解剖では、第１、２椎間は「幽門平面（胃と十二指腸の移行部）」にあたる。特に左は膵臓や脾臓の位置にあたるため、糖尿病や過敏性腸症候群・汎血球減少症などでは、試みたい穴である。
※脾積痞気…五積之一。胃脘部に生じる円盤状・難治性のしこり。食事が身にならず、食後にお腹が張る(消化力低下)・腹鳴・嘔吐・黄疸・便秘あるいは下痢・手足が冷え、おもだるい・脈浮長など。
編：はりきゅう治療院 伍行庵
埼玉県さいたま市中央区上落合2－5－35－1F
℡ ０４８-８５１-９６７５
上背部、第１腰椎棘突起下縁と同じ高さ、後正中線の外方一寸五分。
・筋肉：広背筋（胸腰筋膜）／脊柱起立筋
・運動神経：胸背神経（広背筋）・脊髄（腰）神経後枝
・知覚神経：脊髄（腰）神経後枝
・血管：腰動脈
※小野寺胆石疝痛圧診点（胆石疝痛の診断点）に近い。
本穴が三焦絡の兪穴である事から。
『三焦兪穴』
〔補〕健脾利湿
〔瀉〕調理三焦・利水道
◆三焦病（脾腎陽虚）
※副腎皮質機能異常・糖尿病・過敏性腸症候群・※積聚など
◆足太陽経病
風邪・発熱による疼痛（肩背や腰背の強いこわばりと痛み、悪寒）・自律神経失調症など
◆督脈病
躁鬱・注意欠陥多動性障害、統合失調症・頭が重く、ふらふらする・認知症など
※アルツハイマー型認知症は「脳の糖尿病」と考える説もある。
『兪募配穴（三焦）：石門＋三焦兪…三焦病』
・個人的には、背部兪穴と交感神経幹の関連を考えている。交感神経の状況に応じて、刺激の種類や強弱を変えるべきと考える。
・足太陽経の背部兪穴は、督脈の性質も帯びる。上記の交感神経幹との関連も含めて施術法を吟味すべし。
・三焦が気の生ずる所である事を考えると、全身の気機と水道の調整に効果が高いかと思われる。
・実際の解剖では、「幽門平面」が第１、２腰椎間に位置する。つまり十二指腸および膵臓がこの高さにある。このことから、糖尿病を含めた糖代謝異常に対しては、狙うべきポイントかと考える。
・Daniel Keown著『閃く経絡』では、十二指腸－膵臓－脾臓の機能的集合を、中医学的【脾】として提唱していた。非常に興味深い。
・本穴の外方一寸五分には『肓門』がある。肓は「腎より生じるもの」という意味があることから、三焦兪は腎病に対しても有効だと思う。
・心包と三焦という臓腑は、腎との関わりが非常に強いと考えることができるのでは？ 特に三焦は元陽との関わりが深いので、腎兪同様の使い方ができると思う。
・個人的には、心包≒胸腺、三焦≒副腎（特に皮質）をはじめとした脂質組織ではないかと考えている。 ※副腎皮質ホルモンの亢進は、胸腺を萎縮させ、免疫を抑制する。この三者の働きは、当院が考える「ホメオスタシスの五角形」の要になるのではと考える。
※積聚…お腹の中にしこりがあり、張れや痛みを伴う病証。一般に、しこりが明らかで、痛みや張りが強く、位置が一定なものを積。 しこりが不明瞭で、一時的に張りがきて痛みが移動するものを聚という。
※副腎皮質ホルモン…ステロイドホルモン。いすれも生体のエネルギー利用を高める方向に左右する。ストレスに対して視床下部（CRH）⇒下垂体前葉（ACTH）⇒副腎皮質と、血中ホルモンの作用により促進され、血中のステロイド濃度が上位中枢に抑制的に働く。
・糖質コルチコイド…血糖値の上昇・タンパク質分解促進・抗炎症作用・免疫抑制作用・胃酸分泌促進など。クッシング症候群（過剰分泌）では、満月様顔貌・蛋白質質減少・高血糖・高血圧・精神異常などを生じる。
・電解質コルチコイド…血液量の減少やNa⁺濃度の低下に反応してNa⁺再吸収・水分再吸収・K⁺排出を促す。コン症候群（過剰分泌）では多尿・多飲・高血圧・虚弱などを生じる。
・副腎アンドロゲン…通常、活性は弱い。身体を男性化する。副腎性器症候群（過剰分泌）では、女性では体型の男性化・思春期の男性においては、精巣が未熟であるにも関わらず、第2次性徴のみが早熟する。
編：はりきゅう治療院 伍行庵
埼玉県さいたま市中央区上落合2－5－35－1F
℡ ０４８-８５１-９６７５
上腹部、臍中央の外方二寸。
※モリス点（虫垂炎の診断点）に近い。
「天枢＝北斗七星の第一星」。天空の星々の運行を司るとされる。古代、臍を中心にその上下を天地に対応させていた為、本穴が臍の傍、天地の境に在る様を「天枢星」に喩えて。
『大腸募穴』
『魂魄之舎？』
〔補〕温陽固腸・調中和胃
〔瀉〕通腸導滞・腸道温通・清熱通便・理気健脾
◆中焦（胃／大腸）病
消化器症状、排便異常・アレルギー疾患・黄疸・脈浮緩など・05:00～07:00あるいは17：00～19：00の異常など
◆腎病
成長発育不全・泌尿器、婦人科疾患・腰痛など
◆足陽明経病
不安障害・躁鬱・パニック症候群・注意欠陥多動性障害、統合失調症など
腹筋のこわばりや痙攣・臍周辺の鋭い痛み
『兪募配穴（大腸）：大腸兪＋天枢』…大腸病
『募合配穴（大腸）：天枢＋上巨虚・曲池』…大腸実証〔瀉法〕
『原募配穴（手陽明経）：合谷＋天枢』…手陽明経病
＋環跳〔瀉〕…半身不随〔天枢は補〕
＋陰陵泉…回虫症
＋水泉…経遅・閉経
・難経第三十一難には、中焦の病を治す場として「臍傍」としている。
・和漢三才図会には「禁鍼・妊婦禁灸」とあるが、臨床上、鍼を使って問題はなかった。妊婦に対しては要注意。
・「天」の字がつくツボは、リンパ系の走行に多く分布している。免疫系への治療効果を期待できるかも。近年、アレルギー疾患と腸内環境の因果関係は立証されてきており、そういった意味からも本穴は重要になると思う。
編：はりきゅう治療院 伍行庵
埼玉県さいたま市中央区上落合2－5－35－1F
℡０４８-８５１-９６７５
