肘痛, 標準耳穴, 不眠

肘(ひじ)

 

SF3)(zhow3)(ひじ)(elbow) ・睡眠誘導点

【取穴】

耳舟部。腕部の下方。

【主治】

肘の痛み・不眠

【症例/個人的見解】

編:はりきゅう治療院 伍行庵
埼玉県さいたま市中央区上落合2-5-35-1F
☎ 048-851-9675

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発熱, 絡穴「去痰化瘀」, 肘痛, 致残十八穴, 陽維脈, 八宗穴/八脈交会穴, 手少陽経筋, 手少陽三焦経, 代謝障害

外関(がいかん)

TE5)外関(wai4guan1)(がいかん)

【取穴】

前腕後面、橈骨と尺骨の骨間の中点、手関節背側横紋の上方二寸。

※TE4)陽池の上方二寸で、橈骨と尺骨の間の陥凹部にある。TE5)外関に対応する前側の経穴はPC6)内関である。

【名の由来】

本穴が内関と相対する事から。

【要穴】

『手少陽経絡穴/手首の上二寸、腕の外側を巡り、胸中に注ぎ、心主に合す

『根結:手少陽之入』

『八宗穴/八脈交会穴(×陽維脈)』

【作用】

〔瀉〕清熱解表・聡耳明目・鎮驚熄風・清降上焦火熱・通経活絡

【絡脈主治】表裏にまたがる症状・手少陽絡の瘀血痰飲証

〔補〕肘のマヒ 

〔瀉〕肘の痛み、こわばり、痙攣〔繆刺法…反対側を瀉血〕

【弁証主治】

◆陽維脈病「寒熱に苦しむ」

悪寒戦慄をともなう高熱・往来寒熱・リンパ節腫・てんかん、意識障害・躁鬱・四肢の冷え・めまい・胸苦しさ・腰痛など

◆手少陽経(筋)病

多汗・耳鳴、難聴・舌のこわばり・喉痛・上肢痛、ひきつれ、マヒ・第4指痛・※副腎皮質機能亢進症状など

【主症主治】

リウマチ性結節

【弁証配穴】

『原絡配穴(心包⇒三焦):大陵+外関』…心包所生病・脈病

『八脈交会配穴:外関+臨泣』…往来寒熱・慢性的な微熱、あるいは低体温など

+関衝〔繆刺法…反対側を瀉血〕…手少陽絡脈実証

【主症配穴】

+聴宮…耳鳴・難聴〔瀉法〕

+大陵…腹痛

+公孫…後産がうまくいかない

【症例/個人的見解】

・陽を病むと寒を生ず。

・絡脈は皮下静脈との関わりが深いので、瀉血が有効。

・個人的には、「関」の付く経穴は、筋骨格系の疼痛に有効なように感じる。本穴に関しては肘に関する主治が多い。

・『外関+臨泣』の配穴は、少陽の関係に基づくものと考える。そう考えると、急性の発熱というよりも、慢性的な往来寒熱、低体温などが、より適応かと。

・個人的には、心包≒胸腺、三焦≒副腎皮質に代表される脂質組織ではないかと考えている。 ※副腎皮質ホルモンの亢進は、胸腺を萎縮させ、免疫を抑制する。この三者の働きは、当院が考える「ホメオスタシスの五角形」の要になるのではと考える。

・武術的な「致残十八穴」の一つ。打突により握力の低下を招く。

 

※副腎皮質ホルモン…ステロイドホルモン。いすれも生体のエネルギー利用を高める方向に左右する。ストレスに対して視床下部(CRH)⇒下垂体前葉(ACTH)⇒副腎皮質と、血中ホルモンの作用により促進され、血中のステロイド濃度が上位中枢に抑制的に働く。

・糖質コルチコイド…血糖値の上昇・タンパク質分解促進・抗炎症作用・免疫抑制作用・胃酸分泌促進など。クッシング症候群(過剰分泌)では、満月様顔貌・蛋白質質減少・高血糖・高血圧・精神異常などを生じる。

・電解質コルチコイド…血液量の減少やNa⁺濃度の低下に反応してNa⁺再吸収・水分再吸収・K⁺排出を促す。コン症候群(過剰分泌)では多尿・多飲・高血圧・虚弱などを生じる。

・副腎アンドロゲン…通常、活性は弱い。身体を男性化する。副腎性器症候群(過剰分泌)では、女性では体型の男性化・思春期の男性においては、精巣が未熟であるにも関わらず、第2次性徴のみが早熟する。

 

編:はりきゅう治療院 伍行庵
埼玉県さいたま市中央区上落合2-5-35-1F
℡048-851-9675

肘痛, 肩関節周囲炎、肩背部痛, 手太陽小腸経, 指、手、手首痛

肩貞(けんてい)

 

SI9)肩貞(jian1zhen1)(けんてい)

【取穴】

肩周囲部、肩関節の後下方、腋窩横紋後端の上方一寸。

※上腕を内転すると、腋窩横紋後端の上方一寸、三角筋の後縁にある。

【名の由来】

「貞=正しい」。本穴が肩に在り、肩関節運動時にも動かず軸となる事から。

【交会】

経別:第四合(肩/手太陽の別れる処?)

【作用】

〔瀉〕清利心熱・疏筋利節

【弁証主治】

◆手太陽経病

下顎痛・頚部静脈瘤・項頚部痛・肩痛・上肢後内側の痛み、火照りなど

【症例/個人的見解】

・第四合は、経別の中でも少々特殊で、

1,手少陰経別が明確に「手太陽に合す」という記述がない。

2,手太陽経別は体表に出ることがない。

 3,手太陽経別の記述が、手少陽経の記述と対になっている。

この対が何を意味するのかは、現時点では不明。三焦との関わりを考えるべきか?

・薬物中毒者が、肩貞や天宗付近のコリや不快感を訴える例が多い。

・乳幼児のだっこなどからくる肘痛には効果があった。

 

編:はりきゅう治療院 伍行庵
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皮膚疾患, 絡穴「去痰化瘀」, 肘痛, 致残十八穴, 手太陽経筋, 手太陽小腸経, 指、手、手首痛

支正(しせい)

 

SI7)支正(zhi1zheng4)(しせい)

【取穴】

前腕後内側、尺骨内縁と尺骨手根屈筋の間、手関節背側横紋の上方五寸。

※SI5)陽谷とSI8)小海を結ぶ線上の中点の下方一寸にある。

【名の由来】

「支=枝」「正=正経」。本穴が手太陽経絡穴であり、分枝して手少陰経に連絡する事から。

【要穴】

『手太陽経絡穴/手首の上五寸、内にて少陰経に注ぐ。その別枝は上りて肘に行き、肩髃を絡す』

『根結:手太陽之入』

【作用】

〔補〕清熱養陰

〔瀉〕疏筋活血

【絡脈主治】表裏(手少陰経)にまたがる症状・手太陽絡脈の瘀血痰飲証

〔補〕いぼ

〔瀉〕肘関節の弛緩、マヒ〔繆刺法…反対側を瀉血〕

【弁証主治】

◆手太陽経(筋)病

発熱による疼痛・視力低下・耳鳴・下顎痛・項頚部痛・頚部静脈瘤・肩、肩胛骨痛・上肢後内側の痛み、火照り・第5指痛など

【弁証配穴】

『原絡配穴(心⇒小腸):神門+支正』…心所生病

【主症配穴】

+委中…いぼ

【症例/個人的見解】

・絡脈は皮下静脈との関わりが深いので、瀉血が有効。

・絡脈の虚によって”いぼ”が生じるとある。賀偉先生によれば、「全身のいぼに対して効果がある」という。

・武術的な「致残十八穴」の一つ。打突により握力の低下を招く。

 

編:はりきゅう治療院 伍行庵
埼玉県さいたま市中央区上落合2-5-35-1F
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《経外奇穴》, 肘痛, 手陽明大腸経

肘髎(ちゅうりょう) ※肘尖(ちゅうせん)

 

LI12)肘髎(zhou3liao2)(ちゅうりょう)・肘尖

【取穴】

肘後外側、上腕骨外側上顆の上縁、外側顆上陵の前縁。

【名の由来】

「髎=骨際にある陥凹」。本穴が上腕骨外側上顆上際にある事から。

【作用】

〔瀉〕疏筋利節

【弁証主治】

◆手陽明経病

歯痛・頚部の腫脹・上肢のマヒ、悪寒、炎症など

【主症主治】

肘痛、テニス肘など

【症例/個人的見解】

・検証:得気は「天井」付近に響く。一方第3、4指方面にも響くことから、手少陽経へのアプローチにはなるか?

 

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肘尖(zhou3jian1)(ちゅうせん)

※経外奇穴ー備急千金要方-鍼灸大全-

【取穴】

肘後部、肘を屈し、尺骨肘頭の尖端。天井の下一寸。

【名の由来】

本穴の位置から。

【主治】

結核性リンパ節炎・疔瘡・※霍乱

【配穴】

+闌尾…虫垂炎〔肘尖は灸〕

 

※霍乱…熱中症に類する。突発性のひどい嘔吐と下痢、胃の気持ち悪さ。寒・熱・乾・湿の区別があり、筋肉の痙攣(特に腹筋・腓腹筋)を生じることもある。コレラや細菌性食中毒も該当。

 

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肘痛, 合/下合(水/土)穴「逆気而泄を治す」, 手太陰経筋, 手太陰肺経, 指、手、手首痛

尺澤(しゃくたく)

 

LU5)尺澤(chi3ze2)(しゃくたく)・鬼堂・鬼受

【取穴】

肘前部、肘窩横紋上、上腕二頭筋腱外方の陥凹部。

※肘を屈曲し、肘窩横紋上でLI11)曲池とPC3)曲澤の間にある。

※尺澤とPC3)曲澤は上腕二頭筋腱の両側に位置する。

【名の由来】

「尺=前腕部=基準」「澤=くぼみ」。穴位の形状から。(寸口の上一尺にあるからとも)

【要穴】

『手太陰経合水穴(金経水穴/金生水/自経子穴)』

【交会】

・経筋:手太陰経筋の結する処(肘中)

【作用】

〔補〕止咳定喘・緩急止痛

〔瀉〕降下逆気・疏風解表・宣肺宣通・舒筋活絡

〔瀉血〕泄血散熱・去瘀通絡

【弁証主治】

◆気逆(肺実)証「逆気而泄を治す/実すれば其の子を瀉す」

風邪・発熱による疼痛〔巨刺〕・自律神経失調・呼吸困難・咳嗽・※霍乱〔灸〕・むくみなど

◆膀胱虚/腎虚証

成長発育不全・小児のひきつけ、夜泣き、疳の虫、咬い締め・顔色が黒い・腰痛・泌尿器、婦人科疾患・下痢・痔など

◆手太陰経(筋)病

呼吸器の虚弱・鎖骨窩痛・上肢や肘、母指の痛み、ひきつれ・両手を交えてもだえる・臍右の強い拍動・脈浮など

【弁証配穴】

『募合配穴(肺):中府+尺澤』…肺実証

『原合配穴(手太陰経):太淵+尺澤』…手太陰経(筋)病

【主症配穴】

+陽輔…急性の痛み・しびれ

+大陵…息切れ

+中府…咳嗽・喀血

+豊隆…喀痰〔瀉法〕

+神門…上肢の悪寒

+大都…乳汁分泌不足

【症例/個人的見解】

・子午の表裏の関係から、手太陰経穴で膀胱の疾患へアプローチすることはよくある。本穴の場合、さらに膀胱の臓腑の表裏である腎の病証も多く、コレには水(腎)穴であることも関係するのではと思われる。

・検証:得気は「天井」に抜ける感覚と「合谷」方向に走る感覚がある。

 

 

※霍乱…熱中症に類する。突発性のひどい嘔吐と下痢、胃の気持ち悪さ。寒・熱・乾・湿の区別があり、筋肉の痙攣(特に腹筋・腓腹筋)を生じることもある。コレラや細菌性食中毒も該当。

編:はりきゅう治療院 伍行庵
埼玉県さいたま市中央区上落合2-5-35-1F
℡048-851-9675

禁鍼穴, 肘痛, 肩関節周囲炎、肩背部痛, 手太陰肺経, 指、手、手首痛, 治熱五十九兪

雲門(うんもん)

 

LU2)雲門(yun2men2)(うんもん)

【取穴】

前胸部、鎖骨下窩の陥凹部、烏口突起の内方。前正中線の外方六寸。

※上腕を抵抗に抗して屈曲、わずかに外転させ、鎖骨胸筋三角(鎖骨下窩)を確認すると、その中央にある。

※ST13)気戸・KI27)兪府・CV21)璇璣・雲門は、鎖骨下縁に並ぶ。

【名の由来】

雲は山川の気にして天より生ず。天は肺に通じ、本穴は手太陰経の脈気が湧き出る門である事から。

【交会】

・経筋:手太陰経筋の結する処(肩前髃)

【作用】

〔瀉〕『治熱病五十九兪/清熱四肢・通経行気・粛肺止咳』

【弁証主治】

◆手太陰経(筋)病

呼吸困難、呼吸器の虚弱・吐血・自律神経失調・鎖骨窩痛・肘痛・母指痛・両手を交えてもだえる・臍右の強い拍動・脈浮など

【主症主治】

五十肩・上肢痛

【症例/個人的見解】

・針灸甲乙経・鍼灸聚英に「刺不可深」とある。要注意。 刺鍼の際は、胸郭側を片手で押さえ、腕方向に鍼尖を向けて打つこと。

・検証:得気は「手五里」に走る感じがある。五十肩で痛みが放散するラインに近いので、治療に応用できるかと。

 

編:はりきゅう治療院 伍行庵
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