股関節痛、鼠径部痛、大腿痛, 膝痛, 足陽明経筋, 足少陽経筋, 足少陽胆経, 八会穴, 合/下合(水/土)穴「逆気而泄を治す」, 坐骨神経痛

陽陵泉(ようりょうせん)

 

GB34)陽陵泉(yang2ling2quan2)(ようりょうせん)・筋会・陽陵・筋合

【取穴】

下腿外側、腓骨頭前下方の陥凹部。

【名の由来】

本穴が大腿骨外側(陽)の腓骨頭(陵)前下際(泉)にある事から。

【要穴】

『足少陽経合土穴/胆下合穴(木経土穴/木克土)』

『八会穴:筋会』

【交会】

・経筋(2):足少陽経筋-足陽明経筋の結する処(膝外廉)

【作用】

〔補〕壮筋補虚

〔瀉〕胆腑通暢・平肝瀉火・舒筋利節

【弁証主治】

◆気逆証(心病)「逆気而泄を治す/木克土」

黄疸・貧血、血液疾患・睡眠障害・イライラして怒りやすい・外眼眦痛・喉渇・心痛、動悸・胸苦しさ・掌の火照りあるいは四肢の冷え・静脈瘤・23:00~01:00あるいは11:00~13:00の異常など

◆足少陽経(筋)病

偏頭痛・口苦・溜息・胸鎖乳突筋のこわばり・頬~鎖骨窩の痙攣・脇肋、側腹部痛・腰痛、臀部痛・こむら返り・足首痛・皮膚の乾燥など

◆足陽明経筋病

めまい・耳鳴・顔面神経マヒ、顔のムクミ・腹筋の緊張・疝痛、股関節の炎症など

【主症主治】

『馬丹陽天星十二穴/変形性膝関節症・坐骨神経痛、下肢マヒ』

【弁証配穴】

『郄会配穴(筋):陽陵泉+金門・陽交・跗陽』…筋病

『募合配穴(胆):日月+陽陵泉』…胆実証

『原合配穴(少陽経):丘墟+陽陵泉』…足少陽経(経筋)病

【主症配穴】

『八会配穴(筋髄):陽陵泉+懸鐘/変形性腰椎症・腱鞘炎・捻挫(手首・足首問わず)』

+曲池…半身不随・四肢の痙攣

+胆兪…胆石症

+環跳…脇腋部~脚まで連なる痛み

【症例/個人的見解】

・土穴には中央という意味も兼ねるため、陽経では原穴に準じた運用をされることが多い。つまり原穴同様、子午の表裏である手少陰心経の病にも適用可能。

・本穴を『筋会』とするのは、腸脛靭帯の立位での重要性ゆえか?

 

編:はりきゅう治療院 伍行庵
埼玉県さいたま市中央区上落合2-5-35-1F
℡048-851-9675

股関節痛、鼠径部痛、大腿痛, 膝痛, 足少陽胆経, 坐骨神経痛

中瀆(ちゅうとく)

 

GB32)(zhong1du2)(ちゅうとく)

【取穴】

大腿部外側、腸脛靱帯の後方で、膝窩横紋の上方七寸。

【名の由来】

「瀆=用水路」。本穴が二筋の隙間にあり、風市と足陽関を結ぶ用水路の様である事から。

【要穴】

『足少陽絡(別走厥陰)』

※鍼灸大成に「足少陽絡、別走厥陰」とある。

【作用】

〔瀉〕舒筋活絡

【弁証主治】

◆足少陽経病

口苦・溜息・脇肋痛・足首痛・皮膚の乾燥など

◆足厥陰経病

腰痛・性欲の異常・泌尿器、婦人科疾患・更年期障害など

【主症主治】

坐骨神経、外側大腿皮神経痛・膝痛、腸脛靭帯炎・下肢マヒ

編:はりきゅう治療院 伍行庵
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ED、男性生殖器疾患, 股関節痛、鼠径部痛、大腿痛, 腰背部痛, 致残十八穴, 陽維脈, 足少陽経筋, 足少陽胆経, 回陽九針, 坐骨神経痛

環跳(かんちょう) ※陽萎穴Ⅳ号

GB30)環跳(huan2tiao4)(かんちょう)・髀厭(bi4yan4)(びえん)・ 環谷・臗骨・髀枢・分中・臏骨・枢中・枢合中

【取穴】

臀部、大転子の頂点と仙骨裂孔を結ぶ線上、大転子の頂点から1/3。

(大腿部、大転子の頂点と上前腸骨棘の間、大転子の頂点から1/3とも)

※側臥し、股関節を屈曲すると取穴しやすい。

【名の由来】

「環=骨盤」。 本穴の治効が筋骨風痺を取り、再び飛び跳ねる事ができるようになる事から。跳躍した時に本穴の位置に半環状の窪みが出来るからとも。

【交会】

・経絡(3):足少陽経-足太陽経-(陽維脈)

※奇経八脈考には「阳维起於诸阳之会~循膝外廉、上髀厌、抵少腹侧~」とある。

・経筋:足少陽経筋の結する処(尻)

【作用】

〔補〕補益虚欠

〔瀉〕通経活絡・鬱熱消散・温通経脈

【弁証主治】

◆足少陽経(筋)病

半身不随・口苦・溜息・胸鎖乳突筋のこわばり・鎖骨窩痛・脇肋、側腹部痛・膝外側痛・こむら返り・足首痛・足第4指痛・皮膚の乾燥など



◆足太陽経病

風邪・発熱による疼痛など

◆陽維脈病「寒熱に苦しむ」

悪寒戦慄をともなう高熱・往来寒熱・リンパ節腫・てんかん、意識障害・躁鬱・四肢の冷え・めまい・胸苦しさなど

【主症主治】

『馬丹陽天星十二穴/腰背部痛・坐骨神経痛、マヒ』

【弁証配穴】

+光明+足竅陰〔繆刺法…反対側を瀉血〕…足少陽絡脈の実証

【主症配穴】

『回陽九針穴法:瘂門⇒労宮⇒三陰交⇒湧泉⇒太渓⇒中脘⇒環跳⇒足三里⇒合谷/蘇生法?』

+天枢…半身不随〔虚証が強い場合は+天枢〕

+陽陵泉…脇腋部~脚まで連なる痛み

+後渓…下肢痛

+懸鐘…脛のマヒ〔瀉法〕

【症例/個人的見解】

・中国では、「回陽九針穴』を順番に取穴していくと、一時的な蘇生効果があるともいわれる。

・『馬丹陽天星十二穴』にあるように、坐骨神経痛には必須の穴。

・武術的な「致残十八穴」の一つ。打突により坐骨神経マヒを招く。

・EDに対する新穴として、秩辺~環跳の中点を「陽萎穴Ⅳ号」とする。

 

編:はりきゅう治療院 伍行庵

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肋下神経, 股関節痛、鼠径部痛、大腿痛, 肩関節周囲炎、肩背部痛, 腰背部痛, 腸骨下腹神経, 膝痛, 陽維脈, 陽蹻脈, 足首、足、踵痛, 足少陽胆経, 坐骨神経痛, 上殿神経

居髎(きょりょう)

GB29)(ju1liao2)(きょりょう)

【取穴】

臀部、上前腸骨棘と大転子の頂点の中点。

・筋肉:小殿筋 Gluteus minimus/大腿筋膜張筋 Tensor fasciae latae

・運動神経:上殿神経 Superior gluteal nerve

・知覚神経:肋下神経外側皮枝(T12) Lateral cutaneous branch of subcostal nerve・腸骨下腹神経外側皮枝 Lateral cutaneous branch of Iliohypogastric nerve

・血管:外側大腿回旋動脈 Lateral circumflex femoral artery

※上前腸骨棘 Anterior superior iliac spineと坐骨結節 Ischial tuberosityを結ぶ「Nélaton line」は、正常であれば大転子の頂点、あるいはその付近を通る。

すなわち本穴もNélaton line上にある。

【名の由来】

「居=屈む」「髎=骨の間隙」。本穴がしゃがんだ時に出来る股関節の陥凹の中に位置する事から。

【交会】

・経絡(3):足少陽経-陽維脈-陽蹻脈

※鍼灸甲乙経・鍼灸大成には「足少陽、陽蹻之会」とある。

※鍼灸聚英には「足少陽、陽維之会」、また奇経八脈考・陽維脈にも「会足少阳於居髎」とある。

【作用】

〔瀉〕清熱利湿・舒筋利節

【弁証主治】

◆足少陽経病

口苦・溜息・脇肋痛・皮膚の乾燥など

◆陽維脈病「寒熱に苦しむ」

悪寒戦慄をともなう高熱・往来寒熱・リンパ節腫・四肢の冷え・胸苦しさなど


◆陽蹻脈病「陰緩み陽急す」

てんかん・躁鬱・統合失調症・不眠・半身不随・めまい・頭痛〔金鍼。痒麻が主ならば補、疼痛が主ならば瀉〕・眼疾患〔繆刺〕・鼻血・肩関節周囲炎・部位がはっきりしない疼痛・パーキンソン症候群など

【主症主治】

股関節痛・腰背部痛・腸脛靭帯炎・内反足など

【私見】

・繆刺を多用。

・個人的には、陰陽蹻脈は、中枢神経系との関わりが強い脈を考えている。精神疾患やパーキンソン、むずむず脚症候群などには多用している。

・陽を病むと寒を生ず。

・肩関節と股関節の類似性から、五十肩に対して試した事がある。全てではないが効果のある症例もみられた。

・解剖学的には大腿筋膜張筋にあたる。この筋の拘縮は、下肢の運動角度(O脚など)や骨盤の傾斜に影響を与えるため、腰背部痛をはじめ、変形性膝関節症や腸脛靭帯炎、足首の痛みの要因となり得る。臨床では非常によく使うツボ。

 

編:はりきゅう治療院 伍行庵
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発熱, 禁灸穴, 脛骨神経, 腰背部痛, 膝痛, 致残十八穴, 足太陽経筋, 足太陽膀胱経, 合/下合(水/土)穴「逆気而泄を治す」, 坐骨神経痛, 後大腿皮神経

委中(いちゅう)

BL40)委中(wei3zhong1)(いちゅう)・(xue4xi4)(けつげき)・郄中・委中央・腿凹・曲目秋内

【取穴】

膝後面、膝窩横紋の中央。

※脛骨神経が深部を走る。

・知覚神経:後大腿皮神経

・血管:膝窩動脈

※委中は膝を軽く屈した状態で取ると良い。

【名の由来】

「委=曲がる」。本穴が膝窩中央に在る事から。

【要穴】

『足太陽経合土穴/下合穴(水経土穴/土克水)』

【交会】

・経筋:足太陽経筋の結す処(膕)

・経別:第一合(膕/足太陽の別れ入る処・足少陰の別れ合する処)

【作用】

〔補〕壮筋補虚

〔瀉〕駆邪散滞・通経活絡・利機腰膝

〔瀉血〕涼血解毒・清熱四肢

【弁証主治】

◆気逆(血熱)証「逆気而泄を治す/土克水」

発熱、※霍乱〔立位で”アキレス腱のばし”の体勢をとって取穴〕・黄疸、血液疾患・膠原病・鼻血・乳腺炎・痔、脱肛・下痢、ひどい血便・皮膚疾患など

◆膀胱/腎病

成長発育不全・てんかん発作、脳神経症状、運動機能障害・統合失調症・睡眠障害・自律神経失調、更年期障害・顔色が黒い・泌尿器、婦人科疾患・脈沈遅など

◆足太陽経(筋)病

発熱による疼痛・項頚部痛・鎖骨窩痛・肩背部の痛みや冷え・脇痛・肘痛・こむら返り・踵痛・足第5指痛など

【主症主治】

『四総穴「腰背委中求」/腰背部痛(寒さで悪化・身体を揺すれない)』

『馬丹陽天星十二穴/腰背部痛・膝痛〔瀉血〕』

【弁証配穴】

『募合配穴(膀胱):委中+中極』…膀胱実証

『原合配穴(太陽経):京骨+委中』…太陽経(経筋)病

『四彎穴:委中+曲澤〔瀉血〕』…血熱証・熱毒証

【主症配穴】

+太陽〔瀉〕…髄膜炎 〔ふくらはぎの血絡瀉血〕

+承漿…出血が止まらない〔瀉法〕

+魚際…肩背のひきつれ

+前谷…尿色の異常

+水溝…劇症腰痛・下肢の炎症〔瀉法〕

+腎兪…腰痛〔委中のみ瀉〕

+白環兪…腰背部痛〔脚膝に腫痛のある場合に、至陰を加える〕

+昆侖…手足のおもだるさ

【私見】

・合穴、水経土穴(土克水)である事から、太陽経への瀉法に用いるには都合がよい。

・和漢三才図会に「禁灸穴」とある。要注意。

・-美容と健康の鍼灸(張仁編著・浅野周訳/三和書籍)-によれば、「小児の急性灰白髄炎(ポリオ)予防の常用穴」とある。

・武術的な「致残十八穴」の一つ。打突により下肢マヒを生じる。

 

※霍乱…熱中症に類する。突発性のひどい嘔吐と下痢、胃の気持ち悪さ。寒・熱・乾・湿の区別があり、筋肉の痙攣(特に腹筋・腓腹筋)を生じることもある。コレラや細菌性食中毒も該当。

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むくみ、冷え症, 股関節痛、鼠径部痛、大腿痛, 脛骨神経, 腰背部痛, 膝痛, 陽蹻脈, 足太陽膀胱経, 合/下合(水/土)穴「逆気而泄を治す」, 坐骨神経, 坐骨神経痛, 後大腿皮神経

委陽(いよう)

BL39)委陽(wei3yang2)(いよう)

【取穴】

膝後外側、大腿二頭筋腱の内縁、膝窩横紋上。

・筋肉:腓腹筋外側頭・大腿二頭筋

・運動神経:脛骨神経・坐骨神経

・知覚神経:後大腿皮神経

・血管:外側上膝動脈

※軽く膝を屈曲すると、大腿二頭筋腱が顕著になる。

【名の由来】

「委=曲がる」「陽=外側」。本穴が膝窩外側に在る事から。

【要穴】

『三焦経下合穴』

『足太陽之別絡』

【交会】

・経絡(2):足太陽経-(陽蹻脈)

※一説には陽蹻脈の会とも。

【作用】

〔瀉〕舒筋利節

【弁証主治】

◆足太陽経病

風邪、悪風発熱・発熱による疼痛など

◆三焦実証「逆気而泄を治す」

多汗・21:00~23:00あるいは09:00~11:00の異常など

◆陽蹻脈病「陰緩み陽急す」

半身不随・てんかん・統合失調症、不眠・内眼眦痛〔巨刺法〕・腰背部痛・腓骨神経痛、下肢外側のこわばり、外反足・部位がはっきりしない疼痛など

【主症主治】

膝痛・こむら返り・下肢マヒ・むくみ

【弁証配穴】

『募合配穴(三焦):委陽+石門』…三焦実証〔瀉法〕

【主症配穴】

+天池…腋窩リンパ節腫

+陰交…排尿障害〔瀉法〕

【私見】

・三焦が気の生ずる所である事を考えると、全身の気機と水道の調整に効果が高いかと思われる。

・同じ腰痛に対してでも、委中は瀉血・委陽は筋痺の要穴。

・陽が病むと寒を生ず。

 

編:はりきゅう治療院 伍行庵
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