ストレス/不安障害、パニック障害, 脛骨神経, 脳、神経症状, 腰背部痛, 衝脈, 足厥陰経筋, 足厥陰肝経, 兪(土/木)穴「体重節痛を治す」, 原穴, 各種依存症, 深腓骨神経, 代謝障害

太衝(たいしょう)

 

LR3太衝(tai4chong1)(たいしょう)・大衝

【取穴】

足背、第1・第2中足骨間、中足骨底接合部遠位の陥凹部、動脈拍動部。

※前脛骨動脈幹が弓状動脈を形成する分岐部にあたる。

※第1・第2中足骨底部に向かって擦上したときに、陥凹部にある。

・筋肉:第1背側骨間筋

・運動神経:外側足底神経(脛骨神経の枝)

・知覚神経:深腓骨神経

・血管:第1背側中足動脈

【名の由来】

「太衝=大きな要衝」。本穴が足厥陰経の原穴であり、旺盛な気血がめぐる事から。

※「太衝」には穴名以外に、「内踝の上、足三陰の交わる処(太渓・復溜・交信・三陰交・筑賓・陰谷の6穴の総称…6穴については諸説あり)」という意味もある。

【要穴】

『肝原穴』

『足厥陰経兪土穴(木経土穴/木克土)』

【交会】

・経絡(2):足厥陰経-衝脈 ※一説には衝脈との交会とも。

・経別(第二合):足厥陰の別れる処(跗上)

【作用】

〔補〕補養肝血・補益原気

〔瀉〕『四関穴/疏肝理気・平肝熄風・熄風潜陽・散寒理気・疏筋活絡』

【弁証主治】『四関穴』

◆肝/心包(小腸)病

血液疾患(黄疸)・躁鬱、不安障害・注意欠陥多動性障害、統合失調症・※奔豚(激しい動悸・脈浮洪・呼吸困難・しゃっくり、げっぷ・吐き気・脇肋の不快感)・摂食障害(過食症・拒食症)・眼痛・耳鳴、難聴・臍左の強い拍動・過敏性腸症候群・下血・便秘・痔・手足の火照り・01:00~03:00あるいは13:00~15:00の異常など

◆足厥陰経(筋)病「体重節痛を治す/肝主筋」

性欲の異常、EDあるいは勃起の異常継続・陰部の痒み・下腿内側~内股のひきつれ・内踝前の痛み・足母指痛・筋力低下、筋肉がつりやすいなど

◆衝脈病「逆気して裏急す」

身体が縮んだように感じる〔補〕

身体が膨張したように感じる〔瀉〕

痴呆・自律神経失調、更年期障害・泌尿器、婦人科疾患・皮膚静脈炎など

【主症主治】

『馬丹陽天星十二穴/てんかん発作・チック・視野障害・梅核気、呼吸困難・腰痛・股関節痛、鼠径ヘルニア・下肢マヒ』

【弁証配穴】

『兪原配穴(肝):肝兪+太衝』…肝血虚証〔補法〕

『原絡配穴(肝⇒胆):太衝+光明』…肝所生病

『原募配穴(足厥陰経):太衝+期門』…足厥陰経是動病

『二原配穴(心肝):太衝+腕骨』…心肝火旺証〔瀉法〕

『二原配穴(心肝):太衝+大陵』…心肝血虚証〔補法〕

【主症配穴】

+百会…めまい・四肢の痙攣

+四神聡…頭頂部痛

+行間…頬の痙攣

+然谷…腹部の打撲、内出血〔然谷、太衝付近の静脈から瀉血〕

+大敦…陰部のひきつれ・腫脹

+関元…虫下し〔太衝は瀉〕

+中封…足がひきつれて、うまく歩けない〔爪を使う強指圧でも可〕

【私見】

・原穴はその臓腑経絡に加え、子午の対角にある臓腑経絡も主治する。すなわち本穴は、手太陽小腸経の病(主に所生病)も主治とする。

・個人的には、原穴は『複合的臓腑連関』のつながりに基づいた、三臓腑を統合したような病状に用いるべきかと考える。

・本穴では「肝/心包/小腸」をつなぐ病状として、心因性の胃腸障害・性欲、食欲の異常亢進などには適応と考える。

・『四関穴(合谷/太衝)』は、穴位としての類似性はあるが、臓腑のつながりとしては遠い。個人的には、配穴ではなく、それぞれ個別に使うべきかと思う。

・太衝之脈の有無で生死(予後)の判断をしたと言う。

 

※腎積奔豚…五積之一。脇腹にしこりが出来、このしこりが時々胸を衝き上げるようで苦しい・腹痛・往来寒熱・骨萎・息切れなど。パニック症候群に類する。

編:はりきゅう治療院 伍行庵
埼玉県さいたま市中央区上落合2-5-35-1F
℡ 048-851-9675

神経変性疾患, ED、男性生殖器疾患, 脛街/血海, 脛骨神経, 膝痛, 衝脈, 足少陰経筋, 足少陰腎経, 合/下合(水/土)穴「逆気而泄を治す」, 大腿神経・伏在神経, 太衝(血流不全), 婦人科疾患, 更年期障害

陰谷(いんこく)

 

KI10)陰谷(yin1gu3)(いんこく)

【取穴】

膝後内側、半腱様筋腱の外縁、膝窩横紋上。

・筋肉:半腱様筋・半膜様筋

・運動神経:脛骨神経

・知覚神経:伏在神経

・血管:膝関節動脈網

【名の由来】

本穴が膝内(陰)側、筋腱の陥凹部にある事から。

【要穴】

『足少陰経合水穴(水経水穴/水気の強い穴)』

【交会】

・経筋:足少陰経筋の結す処(内輔の下/脛骨内側顆)

【作用】

〔補〕滋腎清熱

〔瀉〕『水兪五十七処“太衝”/通利三焦』

【弁証主治】

◆足少陰経(筋)病/気逆/衝脈病「逆気而泄を治す/逆気して裏急す」

身体が膨張したように感じる(泌尿器、婦人科疾患・更年期障害・皮膚静脈炎)〔瀉〕

身体が縮んだように感じる(認知症・錐体外路系障害・貧血・喘息・サルコペニア(加齢による筋力低下))〔補〕 など

【主症主治】

膝痛

【私見】

・水陰経の水穴は全経穴中、最も水陰性が強い。五行に基づけば、木性(肝/胆・筋・眼など)に対する補法にも応用できるが、【複合的臓腑連関】に基づけば、「水」と「木」の間には「もうひとつの火(心/小腸)」が挟まる。 故に本穴は、木性への波及効果はあまりないと考える。

・『水兪五十七処』の“太衝”に数えられる。精-血の異常に効果が高い。個人的には衝脈に属すと考える。

・足少陰経筋の病-仲秋痺-は「此筋折紐、紐発数甚者、死不治」とある。個人的には錐体外路系の変性疾患を思わせる。

 

※積聚…お腹の中にしこりがあり、張れや痛みを伴う病証。一般に、しこりが明らかで、痛みや張りが強く、位置が一定なものを積。 しこりが不明瞭で、一時的に張りがきて痛みが移動するものを聚という。

 

編:はりきゅう治療院 伍行庵
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発汗調整, 経(金/火)穴「喘咳寒熱を治す」, ED、男性生殖器疾患, 脛街/血海, 脛骨神経, 衝脈, 足少陰腎経, 大腿神経・伏在神経, 太衝(血流不全), 婦人科疾患, 更年期障害

復溜(ふくりゅう)

 

KI7復溜(fu4liu1)(ふくりゅう)・復白・伏白・胃陽・外命・外命兪・昌陽

【取穴】

下腿後内側、アキレス腱の前縁、内果尖の上方二寸。

・筋肉:踵骨腱・長母趾屈筋・長趾屈筋

・運動神経:脛骨神経

・知覚神経:伏在神経

・血管:後脛骨動脈

※KI8)交信と同じ高さで後方にある。

【名の由来】

「復溜=伏し留る」。足少陰脈気が本穴で一度停留する事から。

※子午流注説難の「其太溪是正经之脉、复从内踝稍后、二寸此溜」に由来するとも。

【要穴】

『足少陰経経金穴(水経金穴/金生水/自経母穴)』

【作用】

〔補〕培補腎陰・滋陰宣肺・益髄健脳・滋陰降火・壮筋補虚

〔瀉〕『水兪五十七処“太衝”/通利三焦・開竅腠理』

【弁証主治】

◆腎虚証/肺腎両虚証「喘咳寒熱を治す/虚すれば其の母を補う」

発熱畏寒・発汗異常・鼻、口唇、肌の乾燥・咳嗽、喘息・成長発育不全・代謝不全・排便異常・痔・脈沈遅・17:00~19:00あるいは05:00~07:00の異常など

◆足少陰経病/衝脈病「逆気して裏急す」

身体が膨張したように感じる(不眠・泌尿器、婦人科疾患・更年期障害・皮膚静脈炎)〔瀉〕

身体が縮んだように感じる(認知症・錐体外路系障害・貧血・喘息・サルコペニア(加齢による筋力低下))〔補〕 など

【主症主治】

内踝痛・踵痛・足底痛・足5指痛

【主症配穴】

+合谷…発汗調整

+水分…お腹が張る・むくみ・腹水

+承山…痔・腹痛

+委中…腰背部痛

+腎兪…頻尿・むくみ

【私見】

・『水兪五十七処』の“太衝”に数えられる。精、血の異常に効果が高い。個人的には衝脈に属すと考える。

・甲乙経に「刺無多見血」とある。出血は控えるべきか?

・古典では総じて、多汗には復溜を補し、無汗には復溜を瀉す記述が多い。また発汗調節には「合谷」との配穴が多くみられる。

・個人的には、肺/腎というより、肺/大腸との関係を念頭に、選穴すべきと考える。

 

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神経変性疾患, 脛骨神経, 陰蹻脈, 足少陰腎経, 八宗穴/八脈交会穴, 大腿神経・伏在神経

照海(しょうかい)

 

KI6照海(zhao4hai3)(しょうかい)・陰蹻

【取穴】

足内側、内果尖の下方一寸、内果下方の陥凹部。

・筋肉:後脛骨筋腱・長趾屈筋腱・長母趾屈筋腱

・運動神経:脛骨神経

・知覚神経:伏在神経

・血管:後脛骨動脈

※KI6)に対応する外側の経穴はBL62)申脈である。

※足根洞(距骨と踵骨の間にある溝)にうまく入れば深刺も可。

【名の由来】

「照=光火」「海=流れがまとまる深処」。腎は水火の臓であり、水中に火が有る様を喩えて。

【要穴・交会】

『八脈交会穴(×陰蹻脈)/陰蹻脈発所』

※正穴中、特に奇経の性質が強い。

【作用】

〔補〕滋陰補腎

〔瀉〕利咽明目・寛胸快膈・通経安神・清熱利湿

【弁証主治】

◆陰蹻脈病「陽緩み陰急す」

てんかん・寒熱症状、自律神経失調 ・視力低下、眼裏痛・※昌陽脈腰痛・疝痛・下肢内側のこわばり、O脚・皮膚の強いしびれやこわばり・部位がはっきりしない疼痛・錐体外路系障害など

◆足少陰経病

貧血、血液疾患・痴呆・喘息・老化症など

【配穴】

『八脈交会配穴:照海+列缺/さまざまな難病(パーキンソンなど)・喉の諸症(痰が喉につまるなど)』〔瀉血〕

+天突/廉泉…梅核気

+中極…陰部の掻痒〔瀉法〕

+京門…排尿障害・尿が黄色い〔瀉法〕

【私見】

・陰蹻脈は「一身左右の陰を主る」ことから、臨床では巨刺・繆刺を多用する。

・「陽緩み陰急す」を姿勢からみると、前傾前屈姿勢となる。この姿勢に加え、「蹻=足を高くあげて歩く・力強く歩く様・敏捷」を病むと考えた時、パーキンソン病をはじめとするような錐体外路系の変性疾患に対して、陰蹻脈は適応かと考える。

・陰蹻脈の病証では、表に異常がなく裏が病み(表面上に異常がないが症状が強いなど)、夜に症状がでる事が多い。

・『列缺+照海』の配穴は、肺/腎の関係というより、絡穴の性質(表裏をつなぐ)を介しての大腸/腎の卯酉関係に基づくものと考える。手陽明大腸経との配穴をもう少し研究すべきか?

・陰を病むと熱を生ず。

 

※昌陽之脈腰痛…腰痛が脇肋までひきつれ、視界がぼやけ、甚だしい時には背中が反り返り、舌が巻き上がって話せない。

※-素問刺腰痛篇第四十一-に記載の『昌陽之脈』を、陰蹻脈とする説もある。「昌陽」は復溜の別名でもあるが(「内筋」は交信の別名)、復溜も陰蹻脈に係わるという事か?

 

編:はりきゅう治療院 伍行庵
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総腓骨神経, 郄穴「通経活血」, 脛骨神経, 脳、神経症状, 陽蹻脈, 足首、足、踵痛, 足太陽膀胱経

跗陽(ふよう)

BL59)跗陽(fu1yang2)(ふよう)・附陽・付陽

【取穴】

下腿後外側、腓骨とアキレス腱の間、BL60)崑崙の上方三寸。

・筋肉:ヒラメ筋

・運動神経:脛骨神経

・知覚神経:腓腹神経(脛骨神経の枝の内側腓腹皮神経と、総腓骨神経の枝の外側腓腹皮神経のひとつである腓腹神経交通枝が結合して形成)

・血管:腓骨動脈

※個人的にはアキレス腱が腓腹筋とヒラメ筋に分かれるポイントに取穴している。

【名の由来】

「跗=寄り添う」。本経の陽気が飛揚から足少陰経に移り、本経自体の脈気が弱くなっていく事から。

【要穴】

『陽蹻脈郄穴』

【作用】

〔瀉〕舒筋利節

【弁証主治】

◆足太陽経病

悪寒発熱・発熱による疼痛など

◆陽蹻脈病「陰緩み陽急す」

てんかん・統合失調症・睡眠障害・半身不随・内眼眦痛〔巨刺法〕・腰背部痛・下肢外側のこわばり、外反足・部位がはっきりしない疼痛など

【弁証配穴】

『郄会配穴(骨):大杼+養老・金門・跗陽』…骨病

『郄会配穴(髄):懸鐘+交信・跗陽・水泉』…髄病

『郄会配穴(筋):陽陵泉+金門・陽交・跗陽』…筋病

【主症配穴】

+公孫…鼻血・のぼせ

+中脘…手足のだるさ

【私見】

・陽が病むと寒を生ず。

 

編:はりきゅう治療院 伍行庵
埼玉県さいたま市中央区上落合2-5-35-1F
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絡穴「去痰化瘀」, 総腓骨神経, 脛骨神経, 腰背部痛, 足太陽経筋, 足太陽膀胱経, 鼻疾患, 浅腓骨神経

飛揚(ひよう) ※蹻五(きょうご/伍行庵オリジナル)

BL58)飛揚(fei1yang2)(ひよう)・厥陽・飛陽・厥揚

【取穴】

下腿後外側、腓腹筋外側頭下縁とアキレス腱の間、BL60)崑崙の上方七寸。

※BL60)崑崙の上方、BL57)承山の外下方一寸にある。

・筋肉:腓腹筋/ヒラメ筋/長母趾屈筋・長腓骨筋

・運動神経:脛骨神経/浅腓骨神経

・知覚神経:外側腓腹皮神経(総腓骨神経の枝)

・血管:腓骨動脈

【名の由来】

「飛揚=高く飛ぶ」。本穴の位置が跳躍時に膨隆する事から。また「飛=突然」。本穴より足少陰経に突然別れ出る処からとも。

【要穴】

『足太陽経絡穴/踝の上七寸、別れて少陰へいく

『根結:足太陽之入』

【作用】

〔補〕止血

〔瀉〕舒筋活絡

【絡脈主治】表裏にまたがる症状・足太陽絡脈の瘀血痰飲証 

〔補〕鼻血 

〔瀉〕頭痛・鼻づまり・項頚部痛・腰背部痛

【弁証主治】

◆足太陽経(筋)病

風邪・発熱による疼痛・鎖骨窩痛・脇痛・坐骨神経痛・膝の炎症・こむら返り〔鍼7分+灸5壮〕・踵痛・足第5指痛・身体を揺すれないなど

【主症主治】

痔・下肢のムクミ

【弁証配穴】

『原絡配穴(腎⇒膀胱):太渓+飛揚』…腎の所生病

+申脈〔繆刺法…反対側を瀉血〕+患部周囲の夾脊穴…足太陽絡脈の実証

【主症配穴】

+上星…鼻水

+印堂…鼻づまり

【私見】

・絡脈は皮下静脈との関わりが深いので、瀉血が有効。

・絡脈としての飛揚は鼻に関する主治が多い。花粉症などに応用できるかと思う。

 

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※蹻五(qiao2wu3)(きょうご)

※伍行庵オリジナル。

【取穴】

下腿後外側、腓腹筋外側頭下縁とアキレス腱の間、BL60)崑崙の上方五寸。

・筋肉:ヒラメ筋/長母趾屈筋・長腓骨筋・短腓骨筋

・運動神経:脛骨神経/浅腓骨神経

・知覚神経:外側腓腹皮神経(総腓骨神経の枝)

・血管:腓骨動脈

※個人的には、ヒラメ筋の際、長短腓骨筋腱との交点に取穴している。

【名の由来】

本穴が踵(蹻)の上五寸にある事から。

【要穴】

『標本:足太陽之本(踵上五寸)』

※原文には「足太阳之本、在跟以上五寸中」とある。

【弁証主治】

◆足太陽経病

風邪・発熱による疼痛・※会陰之脈腰痛など

【私見】

・『足太陽之本』である「跟上五寸」には該当する経穴がないが、『素問刺腰痛篇第四十一』にも治療のポイントとしての記載がある。飛揚~附陽の変化(筋硬結・静脈の浮沈・色など)は、眼疾患(足太陽之標)・腰痛の診断・治療に役立つと考えられる。

 

※会陰之脈腰痛…痛む部位に流れるように汗が出て、咽が渇き、水を飲むと動きたがる。

※会陰之脈…八髎穴から会陽に至るライン。巨陽之中絡。

編:はりきゅう治療院 伍行庵
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痔、肛門疾患, 総腓骨神経, 脛街/血海, 脛骨神経, 腰背部痛, 致残十八穴, 衝脈, 足首、足、踵痛, 足太陽膀胱経

承山(しょうざん)

BL57)承山(cheng2shan1)(しょうざん)・魚腹・肉柱・傷山・腸山

【取穴】

下腿後面、腓腹筋筋腹とアキレス腱の移行部。

・筋肉:腓腹筋/ヒラメ筋/後脛骨筋

・運動神経:脛骨神経

・知覚神経:内側腓腹神経(脛骨神経の枝の内側腓腹皮神経と、総腓骨神経の枝の外側腓腹皮神経のひとつである腓腹神経交通枝が結合して形成)

・血管:後脛骨動脈

※足を底屈するかつま先立ちをすると、腓腹筋筋腹下の鋭角になった陥凹部にある。腓腹筋の二頭はΛの形に別れている。

【名の由来】

本穴が承筋の下にあり、腓腹筋内・外側頭筋のもり上がりを山に喩えて。

【作用】

〔補〕『脛街之兪/温肌肉(養血温補)』・温経散邪

〔瀉〕通経緩脈・鬱熱消散・舒筋利節

【弁証主治】

◆足太陽経病

風邪、※霍乱・発熱による疼痛など

◆衝脈病(脛街/血海)「逆気して裏急す」

身体が膨張したように感じる〔瀉〕

身体が縮んだように感じる〔補〕

自律神経失調、更年期障害・内眼眦痛・腹中のひきつれ、痙攣・泌尿器、婦人科疾患・・筋力低下・皮膚静脈炎、下肢のムクミなど

【主症主治】

『馬丹陽天星十二穴/腰痛・痔・便秘・脚気・膝の炎症・こむらがえりなど』

【配穴】

+長強…痔・急性のひどい下痢〔強瀉〕

+商丘…痔・化膿性骨髄炎

+孔最〔灸〕…裂肛・肛門痛・尾骶骨痛

+金門…全身の痙攣

【私見】

・「脛街」は「血海(衝脈)」との関わりが深い。そのため『脛街之兪』である本穴も、養血温補の効果があると思われる。

・武術的な「致残十八穴」の一つ。打突により足に力が入らなくなる。

 

※霍乱…熱中症に類する。突発性のひどい嘔吐と下痢、胃の気持ち悪さ。寒・熱・乾・湿の区別があり、筋肉の痙攣(特に腹筋・腓腹筋)を生じることもある。コレラや細菌性食中毒も該当。

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