《アーユルヴェーダ・マルマ》, 《経外奇穴》, ストレス/不安障害、パニック障害, 督脈, 精神疾患, 陰蹻脈, 頭街/髄海, 血流不全、血圧異常, 小児禁鍼, 意識障害, 抜け毛、円形脱毛症, 治熱五十九兪, 中風七穴

百会(ひゃくえ)/泥丸(でいがん) ※四神聰(ししんそう)

 

GV20)百会(bai3hui4)(ひゃくえ)・泥丸・鬼門・三陽五会・嶺上・天満

【取穴】

頭部、前正中線上、前髪際の後方五寸。

※前髪際と後髪際を結ぶ線上の中点の前方一寸にある陥凹部。

※耳を折り返したとき、両耳尖を結ぶ線の中点にある。

※個人的には本穴は「前正中線上、矢状縫合の中点」に取穴すべきと考える。

【名の由来】

本穴にて五経が交わる事から。

【交会】

・経絡(8):督脈-(手)足太陽経-手足少陽経-足厥陰経-(手足陽明経-陰蹻脈)

※一説には六陽経全ての交会とも。

※一説には陰蹻脈の交会とも。

・経別:第五合(手少陽の別れる処)

【作用】

〔補〕 『髄海(頭街)之兪/補髄益脳・昇陽益気・回陽固脱』

〔瀉〕 『治熱病五十九兪/清脳開竅・熄風潜陽・去風散寒・通督解痙・鼻竅温通』

【弁証主治/百病を皆治す】

◆督脈病/頭街の病/陰蹻脈病「陽緩み陰急す」

※脱証・半身不随〔透曲鬢〕・発作性の痙攣、ひきつけ・躁鬱、不安障害〔灸〕・注意欠陥多動性障害、統合失調症・健忘・自律神経失調 、嗜眠・頭痛・頭が重く、ふらふらする・視力低下、眼裏痛・肩背部痛・腰背部痛・※昌陽脈腰痛・四肢の痛み、マヒ、冷え、こわばり・皮膚の強いしびれやこわばり・部位がはっきりしない疼痛・錐体外路系障害など

◆陽病

悪寒戦慄・悪風発熱・黄疸・多汗・出血傾向・発熱による疼痛・歯痛・口苦、口渇・顔色が黒い・皮膚の乾燥)・蕁麻疹、発疹〔瀉血〕など

◆足厥陰経病

※積聚・性欲の異常・※疝痛・泌尿器、婦人科疾患〔灸〕・更年期障害など

◆三焦病

耳鳴、難聴・喉痛・※副腎皮質機能亢進症状など

 

【主症主治】

鼻づまり・鼻水が止まらない〔灸〕

【主症配穴】

『中風七穴:百会+風池(曲鬢)+肩井+大椎(風市)+足三里+間使(懸鐘)+曲池/半身不随』

『三才穴:百会+湧泉+水溝/意識障害・昏睡』

⇒膻中⇒玉堂…注意欠陥多動性障害、統合失調症など(熱い精神疾患)〔灸:チベット医学の技法。百会⇒膻中⇒玉堂の順に施灸していく。順番が大切らしい〕

+隠白…意識障害・昏睡〔瀉法〕

+絲竹空…涎をたらす

+風池〔灸法〕…発作性の痙攣・ひきつけ

+太衝…四肢の痙攣

+神庭…発熱

+顖会…嗜眠〔瀉法〕

+水溝…不安障害

+少商〔瀉血〕…鼻血〔百会は灸〕

+鳩尾…小児の脱肛〔先ず百会に灸、後に鳩尾〕

+帯脈…おりものに血や膿が混じる・子宮脱垂〔灸法〕

【症例検証/個人的見解】

・個人的には頭部の穴は頭蓋縫合に沿ってに取穴すべきと考える。

・陰蹻脈は「泥丸(百会)に通ず」とされる。一方「天門(顖会)を開く」ともされ、どちらを頭部の基準点とすべきかは、悩ましいところ。

・週一で本穴に透熱灸を据えている患者さんの話では、髪が黒くなってきたとのこと。

・第5合は、他の経別と比べ特殊な走行をとる。霊枢経別第十一での手少陽経別の記述は、手太陽経の記述と対になっている。この対が何を意味するのかは、現時点では不明。

・「陽緩み陰急す」を姿勢からみると、前傾前屈姿勢となる。この姿勢に加え、「蹻=足を高くあげて歩く・力強く歩く様・敏捷」を病むと考えた時、パーキンソン病をはじめとするような錐体外路系の変性疾患に対して、陰蹻脈は適応かと考える。

・戦国時代の武将、松永弾正久秀は自害の間際、「切腹中に中風がおこり、五体がままならなくなること」を畏れ、百会に灸を据えさせたと云う。当時から脳卒中の予防穴として有名だった様子。

・アーユルヴェーダでは5つの頭蓋縫合線自体を「simanta(毛髪の分け目/関節のマルマ)」と捉えている。パニック症候群など過剰な感情の起伏に効があるとされる。

・-美容と健康の鍼灸(張仁編著・浅野周訳/三和書籍)-によれば、「血圧に対してはっきりした双方向調節作用がある」とある。

 

※脱証…珠ような汗がながれ、手足がひどく冷える・眼は閉じ口は開いたまま、手は巻き上がる・尿漏れ・脈微細絶。虚証。描写から考えるに、錐体路、錐体外路変性、進行性球マヒなども含まれるかと。

※昌陽之脈腰痛…腰痛が脇肋までひきつれ、視界がぼやけ、甚だしい時には背中が反り返り、舌が巻き上がって話せない。

※積聚…お腹の中にしこりがあり、張れや痛みを伴う病証。一般に、しこりが明らかで、痛みや張りが強く、位置が一定なものを積。しこりが不明瞭で、一時的に張りがきて痛みが移動するものを聚という。

※疝気・疝…元来は腹痛を指したが、現在は色々な意味をもたせている。体腔内容物が外に突出する事の総称。ヘルニア。生殖器・睾丸・陰嚢部の病証。腹部激痛に二便不通が伴う病証。腸閉塞・腹膜炎の類etc。

 

※副腎皮質ホルモン…ステロイドホルモン。いすれも生体のエネルギー利用を高める方向に作用する。ストレスに対して視床下部(CRH)⇒下垂体前葉(ACTH)⇒副腎皮質と、血中ホルモンの作用により促進され、血中のステロイド濃度が上位中枢に抑制的に働く。

・糖質コルチコイド…血糖値の上昇・タンパク質分解促進・抗炎症作用・免疫抑制作用・胃酸分泌促進など。クッシング症候群(過剰分泌)では、満月様顔貌・蛋白質質減少・高血糖・高血圧・精神異常などを生じる。

・電解質コルチコイド…血液量の減少やNa⁺濃度の低下に反応してNa⁺再吸収・水分再吸収・K⁺排出を促す。コン症候群(過剰分泌)では多尿・多飲・高血圧・虚弱などを生じる。

・副腎アンドロゲン…通常、活性は弱い。身体を男性化する。副腎性器症候群(過剰分泌)では、女性では体型の男性化・思春期の男性においては、精巣が未熟であるにも関わらず、第2次性徴のみが早熟する。

 

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四神聰(si4shen2cong1)(ししんそう)・神聰

※経外奇穴-太平聖恵方-

【取穴】

頭頂部。百会の前後左右一寸。計4穴。

【名の由来】

「神=神志」「聰=聡明」。本穴が百会の前後左右に位置し、神明を啓かにし、頭脳を明晰にする効を持つ事から。

【作用】

〔瀉〕理気降逆・醒神開竅

【弁証主治】

肝火証〔瀉血〕

【主症主治】

頭痛・眼痛・半身不随・てんかん・パーキンソン病・精神疾患・健忘・小児の多動性症候群・不眠・めまい・円形脱毛症

【配穴】

+太衝…頭痛〔四神聡は瀉血〕

【症例/個人的見解】

・百会と併せて用いる事が多い。

・円形脱毛症の患者に対し、頭皮の感触の違和感から四神聰様に前後左右4穴を選定し、百会に向けての横刺をして効果を得ることがあった。その時は百会の前後左右二寸強であった。

 

編:はりきゅう治療院 伍行庵
埼玉県さいたま市中央区上落合2-5-35-1F
 048-851-9675

神経変性疾患, ED、男性生殖器疾患, 郄穴「通経活血」, 腰背部痛, 陰蹻脈, 衝脈, 足少陰腎経, 太衝(血流不全), 婦人科疾患, 更年期障害

交信(こうしん)

 

KI8)交信(jiao1xin4)(こうしん)・内筋

【取穴】

下腿内側、脛骨内縁の後方の陥凹部、内果尖の上方二寸。

※KI7)復溜の前方五分にある。

【名の由来】

「信=五徳の土=脾」。本穴より先で脾経の三陰交と交わる事から。

【要穴】

『陰蹻脈郄穴』

【作用】

〔補〕調補肝腎

〔瀉〕『水兪五十七処“太衝”/通利三焦』

【弁証主治】

◆陰蹻脈病「陽緩み陰急す」

悪風発熱〔瀉血〕・自律神経失調・視力低下、眼裏痛・※昌陽之脈腰痛・皮膚の強いしびれやこわばり・部位がはっきりしない疼痛・錐体外路系障害など

◆足少陰経病/衝脈病「逆気して裏急す」

身体が膨張したように感じる(泌尿器、婦人科疾患・更年期障害・皮膚静脈炎)〔瀉〕

身体が縮んだように感じる(認知症・貧血・喘息・サルコペニア(加齢による筋力低下))〔補〕 など

【弁証配穴】

『郄会配穴(髄):懸鐘+交信・跗陽・水泉』…髄病

【主症配穴】

+陰包〔瀉〕…生理不順

+合陽…不正出血

【症例/個人的見解】

・『水兪五十七処』の“太衝”に数えられる。精/血の異常に効果が高い。個人的には衝脈に属すと考える。

・陰蹻脈は「一身左右の陰を主る」ことから、臨床では巨刺・繆刺を多用する。

・『陽緩み陰急す』を姿勢からみると、前傾前屈姿勢となる。この姿勢に加え、「蹻=足を高くあげて歩く・力強く歩く様・敏捷」を病むと考えた時、パーキンソン病をはじめとするような錐体外路系の変性疾患に対して、陰蹻脈は適応かと考える。

・陰蹻脈の病証では、表に異常がなく裏が病み(表面上に異常がないが症状が強いなど)、夜に症状がでる事が多い。

・照海同様、陰蹻脈に属するが、郄穴の性質上、照海より痛みに対する主治が多い。

・陰を病むと熱を生ず。

 

※昌陽之脈腰痛…腰痛が脇肋までひきつれ、視界がぼやけ、甚だしい時には背中が反り返り、舌が巻き上がって話せない。

※-素問刺腰痛篇第四十一-に記載の『昌陽之脈』を、陰蹻脈とする説もある。「昌陽」は復溜の別名でもあるが(「内筋」は交信の別名)、復溜も陰蹻脈に係わるという事か?

 

編:はりきゅう治療院 伍行庵
埼玉県さいたま市中央区上落合2-5-35-1F
℡048-851-9675

神経変性疾患, 陰蹻脈, 足少陰腎経, 八宗穴/八脈交会穴

照海(しょうかい)

 

KI6)照海(zhao4hai3)(しょうかい)・陰蹻

【取穴】

足内側、内果尖の下方一寸、内果下方の陥凹部。

※KI6)に対応する外側の経穴はBL62)申脈である。

【名の由来】

「照=光火」「海=流れがまとまる深処」。腎は水火の臓であり、水中に火が有る様を喩えて。

【要穴・交会】

『八脈交会穴(×陰蹻脈)/陰蹻脈発所』

※正穴中、特に奇経の性質が強い。

【作用】

〔補〕滋陰補腎

〔瀉〕利咽明目・寛胸快膈・通経安神・清熱利湿

【弁証主治】

◆陰蹻脈病「陽緩み陰急す」

てんかん・寒熱症状、自律神経失調 ・視力低下、眼裏痛・※昌陽脈腰痛・疝痛・下肢内側のこわばり、O脚・皮膚の強いしびれやこわばり・部位がはっきりしない疼痛・錐体外路系障害など

◆足少陰経病

貧血、血液疾患・痴呆・喘息・老化症など

【配穴】

『八脈交会配穴:照海+列缺/さまざまな難病(パーキンソンなど)・喉の諸症(痰が喉につまるなど)』〔瀉血〕

+天突/廉泉…梅核気

+中極…陰部の掻痒〔瀉法〕

+京門…排尿障害・尿が黄色い〔瀉法〕

【症例/個人的見解】

・陰蹻脈は「一身左右の陰を主る」ことから、臨床では巨刺・繆刺を多用する。

・「陽緩み陰急す」を姿勢からみると、前傾前屈姿勢となる。この姿勢に加え、「蹻=足を高くあげて歩く・力強く歩く様・敏捷」を病むと考えた時、パーキンソン病をはじめとするような錐体外路系の変性疾患に対して、陰蹻脈は適応かと考える。

・陰蹻脈の病証では、表に異常がなく裏が病み(表面上に異常がないが症状が強いなど)、夜に症状がでる事が多い。

・『列缺+照海』の配穴は、肺/腎の関係というより、絡穴の性質(表裏をつなぐ)を介しての大腸/腎の卯酉関係に基づくものと考える。手陽明大腸経との配穴をもう少し研究すべきか?

・陰を病むと熱を生ず。

 

※昌陽之脈腰痛…腰痛が脇肋までひきつれ、視界がぼやけ、甚だしい時には背中が反り返り、舌が巻き上がって話せない。

※-素問刺腰痛篇第四十一-に記載の『昌陽之脈』を、陰蹻脈とする説もある。「昌陽」は復溜の別名でもあるが(「内筋」は交信の別名)、復溜も陰蹻脈に係わるという事か?

 

編:はりきゅう治療院 伍行庵
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神経変性疾患, 腰背部痛, 陰蹻脈, 足少陰経筋, 足少陰腎経, 榮(火/水)穴「身熱を治す」

然谷(ねんこく) 

 

KI2)然谷(ran2gu3)(ねんこく)・龍淵・然骨・龍泉

【取穴】

足内側、舟状骨粗面の下方、赤白肉際。

【名の由来】

「然=燃」。本穴が腎火穴であり、その火が燃えさかり、水の相克を受付けぬ事から。

※舟状骨を古くは然骨と言ったからとも。

【要穴】

『足少陰経榮火穴(水経火穴/水克火)』

【交会】

・経絡(2):足少陰経-陰蹻脈

※奇経八脈考には「陰蹻脈が然谷の後を通る」とある。

【作用】

〔補〕滋陰補腎・補益元陽

〔瀉〕清熱利湿

【弁証主治】

◆腎熱証「身熱を治す/水克火」

悪寒発熱〔瀉血〕・冷えのぼせ・シェーグレン症候群 ・歯槽膿漏・※積聚・泌尿器、婦人科疾患・陰部の痒み・手足の火照り・脈沈遅・糖尿病など

◆足少陰経(筋)病

貧血、血液疾患・てんかん発作・痴呆・喘息 ・※昌陽脈腰痛・下肢~足底のひきつれ・老化症状など

◆陰蹻脈病「陽緩み陰急す」

自律神経失調・視力低下、眼裏痛・皮膚の強いしびれやこわばり・部位がはっきりしない疼痛・錐体外路系障害など

 

【弁証配穴】

+大鐘…足少陰絡脈の実証〔状況に応じて灸か瀉血〕〔繆刺法…反対側の然谷を瀉血〕

【主症配穴】

+臆譆…髄膜炎

+承山…貧血

+太衝…腹部の打撲、内出血〔然谷、太衝付近の静脈から瀉血〕

+章門…※石水〔瀉法〕

【症例/個人的見解】

・榮(火/水)穴は木(筋)を挟む。故に各経筋病にも使い勝手が良い。

・要穴としては榮火穴(水克火)なので清熱作用に優れる。同時に名の由来や陰蹻脈との関わりから、腎陽を鼓舞する働きもあるように思う。

・陰蹻脈は「一身左右の陰を主る」ことから、臨床では巨刺・繆刺を多用する。

・「陽緩み陰急す」を姿勢からみると、前傾前屈姿勢となる。この姿勢に加え、「蹻=足を高くあげて歩く・力強く歩く様・敏捷」を病むと考えた時、パーキンソン病をはじめとするような錐体外路系の変性疾患に対して、陰蹻脈は適応かと考える。

・陰蹻脈の病証では、表に異常がなく裏が病み(表面上に異常がないが症状が強いなど)、夜に症状がでる事が多い。

・陰を病むと熱を生ず。

 

※積聚…お腹の中にしこりがあり、張れや痛みを伴う病証。一般に、しこりが明らかで、痛みや張りが強く、位置が一定なものを積。 しこりが不明瞭で、一時的に張りがきて痛みが移動するものを聚という。

※昌陽之脈腰痛…腰痛が脇肋までひきつれ、視界がぼやけ、甚だしい時には背中が反り返り、舌が巻き上がって話せない。

※-素問刺腰痛篇第四十一-に記載の『昌陽之脈』を、陰蹻脈とする説もある。「昌陽」は復溜の別名でもあるが(「内筋」は交信の別名)、復溜も陰蹻脈に係わるという事か?

※石水…水腫病の一種。肝腎の陰寒により水気が下焦に凝聚し、少腹が肥大して硬くなる事。

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神経変性疾患, 腰背部痛, 陰蹻脈, 足少陰経筋, 足少陰腎経, 回陽九針, 井(木/金)穴「心下満を治す」

湧泉(ゆうせん)

 

KI1)湧泉(yong3quan2)(ゆうせん)・地衝・蹶心・地衢

【取穴】

足底、足指屈曲時、足底の最陥凹部。

※足指屈曲時、足底部で第2・3指の間のみずかきと踵を結ぶ線上、みずかきから1/3にある。

【名の由来】

本穴が足少陰経の最初の穴であり、腎の脈気が湧き出る場所である事から。

【要穴】

『足少陰経井木穴(水経木穴/自経子穴/水生木)』

『根結:足少陰之根』

【交会】

・経絡(2):足少陰経-陰蹻脈 ※一説には陰蹻脈の交会とも

【作用】

〔補灸〕『回陽九針穴/蘇生・降火潜陽・導邪(導痰・導熱・引血)下降』 

〔瀉〕醒脳開竅・引火下行・平衝降逆・安神鎮静・催産引産

【弁証主治】

◆気滞証「心下満を治す/実すれば其の子を瀉す」

※奔豚、更年期障害など

◆足少陰経(筋)病

てんかん発作・貧血、血液疾患・痴呆・喘息・※昌陽脈腰痛 ・O脚・下半身の冷え、痛み、ひきつれ・老化症状など

◆陰蹻脈病「陽緩み陰急す」

悪風発熱〔瀉血〕・自律神経失調・視力低下、眼裏痛・皮膚の強いしびれやこわばり・部位がはっきりしない疼痛・錐体外路系障害など

【弁証配穴】

+大鐘…足少陰絡脈の実証〔繆刺法…反対側の湧泉を瀉血〕

【主症配穴】

『三才穴:湧泉+百会+水溝/意識障害・昏睡』〔瀉法〕

『回陽九針穴法:瘂門⇒労宮⇒三陰交⇒湧泉⇒太渓⇒中脘⇒環跳⇒足三里⇒合谷/蘇生法?』

+陰交〔速瀉〕…発熱 〔湧泉は久補〕

+行間…糖尿病

+崑崙…慢性の深部の痛み〔瀉法〕

+太渓…耳痛

+労宮…手汗・足汗

+至陽…急性肝炎〔瀉法〕

【症例/個人的見解】

・井穴はその位置的に、いずれも瀉熱作用〔瀉血〕が強いが、本穴は例外的に補陽の役割の方が高い。経絡的に、足少陰経の始穴は至陰であるためか?

・本穴に生附子・生半夏・呉茱萸・大蒜・大葱・白芥子・南星・生香附子などを貼付する療法もある。補陽に効果的。

・中国では『回陽九針穴』を順番に取穴していくと、一時的な蘇生効果があるともいわれる。

・陰蹻脈は「一身左右の陰を主る」ことから、臨床では巨刺・繆刺を多用する。

・「陽緩み陰急す」を姿勢からみると、前傾前屈姿勢となる。この姿勢に加え、「蹻=足を高くあげて歩く・力強く歩く様・敏捷」を病むと考えた時、パーキンソン病をはじめとするような錐体外路系の変性疾患に対して、陰蹻脈は適応かと考える。

・陰蹻脈の病証では、表に異常がなく裏が病み(表面上に異常がないが症状が強いなど)、夜に症状がでる事が多い。

・陰を病むと熱を生ず。

 

※腎積奔豚…五積之一。脇腹にしこりが出来、このしこりが時々胸を衝き上げるようで苦しい・腹痛・往来寒熱・骨萎・息切れなど。

※昌陽之脈腰痛…腰痛が脇肋までひきつれ、視界がぼやけ、甚だしい時には背中が反り返り、舌が巻き上がって話せない。

※-素問刺腰痛篇第四十一-に記載の『昌陽之脈』を、陰蹻脈とする説もある。「昌陽」は復溜の別名でもあるが(「内筋」は交信の別名)、復溜も陰蹻脈に係わるという事か?

編:はりきゅう治療院 伍行庵
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禁灸穴, 致命三十六穴, 陰蹻脈, 陽蹻脈, 足太陽経筋, 足太陽膀胱経

晴明(せいめい)/命門(めいもん)

 

BL1)睛明(jing1ming2)(せいめい)・涙孔・涙空・精明・目内眦・命門

【取穴】

顔面部、内眼角の内上方と眼窩内側壁の間の陥凹部。

※眼を閉じたとき、内眼角の内方一分の陥凹部にある。

【名の由来】

「睛=眼」。本穴が視力を回復させる効がある事から。

【要穴(命門)】

『標本:足太陽之標』

『根結:足太陽之結』

【交会】

・経絡(5~7):手足太陽経-足陽明経-陽蹻脈-陰蹻脈

※「目系=睛明」と捉えるなら、体内にて手少陰経・足厥陰経とも交会。

・経別:第四合(眼内眦/手少陰の合す処)

【作用】

〔補〕補虚明目

〔瀉〕清熱明目・退翳散瘀・疏風清熱・舒筋活絡

【弁証主治】

◆心病

循環器症状・健忘・掌の火照り・臍上の強い拍動・脈浮洪・夜間に症状が悪化など

◆足太陽経(筋)病

風邪、悪風発熱・発熱による疼痛・項頚部痛・鎖骨窩痛・脇痛・腰背部痛・下肢の痛み、冷え、こわばり、こむら返り・O脚、外反足・踵痛・足第5指痛・身体を揺すれないなど

◆足陽明経病

注意欠陥多動性障害、統合失調症・躁鬱、不安障害など

◆蹻脈病「陰緩み陽急す/陽緩み陰急す」

半身不随・てんかん・自律神経失調、睡眠障害・内眼眦痛、眼裏痛〔巨刺法〕、視力低下〔攅竹も同様。睛明のみで効果が出ない時は合谷・光明も追加〕・不正出血・疝痛・部位がはっきりしない疼痛・皮膚の強いしびれやこわばり・錐体外路系障害など

【症例/個人的見解】

・諸脈の交会穴(宗脈の聚る場)であること、また手少陰心経の合する場でもあることから、望診(特に精神に関して)の重要なポイントとなる。

・理論的には非常に有効な穴ではあるが、部位的に多用はしづらい。刺鍼の際は瞳を外側に向けた状態で行う事。

・瀉法では、抜鍼前に鍼をやや抜いて鍼尖を鼻根に向けて刺入し、血を鼻孔から数滴流す。

・言うまでもないが「禁灸穴」である。

・陰蹻脈は「一身左右の陰を主る」、臨床では巨刺・繆刺を多用する。

・『陽緩み陰急す』を姿勢からみると、前傾前屈姿勢となる。この姿勢に加え、「蹻=足を高くあげて歩く・力強く歩く様・敏捷」を病むと考えた時、パーキンソン病をはじめとするような錐体外路系の変性疾患に対して、陰蹻脈は適応かと考える。

・陰蹻脈の病証では、表に異常がなく裏が病み(表面上に異常がないが症状が強いなど)、夜に症状がでる事が多い。

・陽が病むと寒を生ず、陰を病むと熱を生ず。

・夜盲症に効くとの記述もあるが、夜盲には先ずビタミンAの摂取を。

・武術的な「致命三十六穴」の一つ。失明。

 

編:はりきゅう治療院 伍行庵
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