SI4)腕骨（wan4gu3）（わんこつ）・枕骨
【取穴】
手関節後内側、第５中手骨底部と三角骨の間の陥凹部、赤白肉際。
※SI3)後渓から第５中手骨を骨の突起まで擦上していくと、第５中手骨底部と三角骨の間の陥凹部にある。
・筋肉：小指外転筋
・運動神経：尺骨神経
・知覚神経：尺骨神経浅枝
・血管：背側手根枝（尺骨動脈）の枝
【名の由来】
「腕骨＝手根骨」。本穴が第５中手骨底・三角骨間の陥凹部に在る事から。
【要穴】
『小腸原穴』
『標本：手太陽之本』 ※原文には｢外踝後｣とある。
【交会】
・経筋：手太陽経筋の結ぶ処（腕／手首）
【作用】
〔補〕補益原気・増液止渇
〔瀉〕利胆退黄
【弁証主治】
◆外風／太陽病（表証）
風邪（強い悪寒発熱・リンパ節腫）・発熱による疼痛など
◆内風証
血圧異常（※厥証・高血圧・脈浮洪）・黄疸・てんかん発作・眼疾患・鼻痛・顔面痙攣・顔が赤い・口が渇く・吐き気、胸苦しさ・乳腺炎・腋下のしこり、つかえ、不快感・臍左の強い拍動・性欲の異常・睾丸痛・皮膚疾患・01:00～03:00あるいは13:00～15:00の異常など
◆手太陽経（筋）病
耳鳴、難聴・下顎痛・項頚部痛・頚部静脈瘤・肩、肩胛骨痛・上肢後内側の痛み、火照り・第５指痛など
【主症主治】
半身不随〔補瀉をよく考慮して〕・肘痛・腱鞘炎
【弁証配穴】
『原絡配穴（小腸⇒心）：腕骨＋通里』…小腸所生病／液病
『原募配穴（手太陽経）：関元＋腕骨』…手太陽経病
【主症配穴】
＋至陽〔金鍼〕…黄疸
【症例／個人的見解】
・原穴はその臓腑経絡に加え、子午の表裏にある臓腑経絡も主治する。すなわち小腸原穴である腕骨は、足厥陰肝経の病（主に所生病、黄疸）も主治とする。
・個人的には、原穴は『複合的臓腑連関』のつながりに基づいた、三臓腑を統合したような病状に用いるべきかと考える。
・本穴では「小腸／膀胱／肝」をつなぐ病状として、表証（風邪、感染性疾患）、肝風内動に代表されるような内風証に、適応と考える。
・別名が「枕骨」であるところからも、項頚部の不調への効能はうかがえる。
※厥証・暈厥…発作性のめまい、昏倒。しばらくすると覚醒する。脳虚血性発作に近いか？
編：はりきゅう治療院 伍行庵
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℡ ０４８-８５１-９６７５
